Капитаны сборных ЮАР, Нигерии, Франции, Парагвая, Уругвая, Австралии, Кот-д'Ивуара, Греции и Сербии выступают с общим призывом предотвратить смерть матерей и ВИЧ-инфицирование младенцев.

Капитан футбольная команда ЮАР г-н Аарон Мокоена подписывает призыв ЮНЭЙДС во время Гала-ужина на Кубке мира. 2 июня 2010. Фото: Джордж Филипас

 Ежедневно около 1200 младенцев по всему миру рождаются с ВИЧ – в течение 90-минутного футбольного матча заразится почти 80 детей.

Капитаны сборных, участвующих в Кубке мира по футболу 2010 года, проходящем в Южно-Африканской Республике, возможно, и будут являться соперниками на поле в ближайшие недели, но за его пределами они объединят усилия для оказания поддержки глобальной кампании по предотвращению смертей среди матерей и ВИЧ-инфицирования младенцев.

Эта инициатива осуществляется при поддержке послов доброй воли ЮНЭЙДС и международными звёздами футбола г-ном Михаэлем Баллаком, бывшим капитаном сборной Германии на Кубке мира, и г-ном Эммануэлем Адебайором из Того, который лично попросил капитанов национальных сборных на Кубке мира подписать этот призыв:

«Ко времени проведения следующего Кубка мира в Бразилии в 2014 году вместе мы cможем предотвратить ВИЧ-инфицирование детей и сохранить жизнь и обеспечить благополучие их матерей. Таким образом, мы призываем: От Суэто до Рио-де-Жанейро покажите СПИДу красную карточку и не дайте детям заразиться ВИЧ». – Призыв капитанов сборных предотвратить смерть матерей и ВИЧ-инфицирование младенцев.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС г-н Мишель Сидибе, который примет участие на церемонии открытия Кубка мира в ЮАР позже на этой неделе сказал: «Я благодарю послов доброй воли Адебайора и Баллака за проявленное ими лидерство. Посредством этого призыва мировая популярность футбола и авторитет капитанов сборных помогут нам повысить информированность о воздействии ВИЧ на матерей и детей и содействовать мерам по предоставлению тестирования и лечения в связи с ВИЧ всем нуждающимся».

Капитан сборной Нигерии г-н Кану Нванкво первым присоединился к инициативе, подписав призыв в присутствии президента Нигерии, д-ра Гудлака Эбеле Джонатана, который был почётным гостем на праздничном ужине по случаю отъезда национальной сборной.

Г-н Аарон Мокоена, капитан «Бафаны Бафаны» – такое прозвище получила сборная принимающей страны ЮАР– подписал призыв на ужине, организованном президентом Ассоциации футбола ЮАР Кирстеном Нематандани для пожелания удачи национальной сборной. Также присутствовали г-н Джозеф Ф. Блаттер, президент ФИФА, г-н Исса Хайату, президент Африканской конфедерации футбола, и г-н Дэнни Джордан, руководитель местного организационного комитета Кубка мира 2010 года. Капитан сборной Кот-д’Ивуара и посол доброй воли ПРООН Дидье Дрогба, результативный игрок «Челси» и лучший бомбардир этого года в английской премьер-лиге, также подписал призыв.

Капитан нигерийской команды г-н Кан Нванкво был первым, кто присоединиться к призыву на Кубке мира. Подписание происходило в присутствии президента Нигерии, д-р Джонатан Гудлак Ебеле, который был в качестве почетного гостя. Фото: ЮНЭЙДС

На той стороне Атлантического океана, в Латинской Америке, призыв подписали капитан сборной Парагвая г-н Денис Саниза и г-н Диего Лугано, капитан сборной Уругвая. Также подписались капитаны европейских сборных, включая капитана сборной Франции г-на Патриса Эвра, капитана сборной Греции г-на Гиоргоса Карагуниса и капитана сборной Сербии г-на Деяна Станковича, которые обсудили инициативу в ходе пресс-конференции на прошлой неделе. Также подписался г-н Лукас Нейл, капитан сборной Австралии.

Звёзды футбола принимают меры по той причине, что только в 2008 году 430 000 детей заразились ВИЧ, из которых 90% приходилось на ЮАР. СПИД-ассоциированное заболевание является единственной основной причиной смерти младенцев и маленьких детей в целом в Африке, а также ведущей причиной смерти женщин репродуктивного возраста по всему миру.

Тем не менее, страны делают успехи в профилактике передачи ВИЧ от матери ребёнку. Почти половина ВИЧ-инфицированных беременных женщин в странах с низким и средним уровнями доходов получает лечение от ВИЧ для профилактики передачи вируса своим детям. Эти меры способствуют улучшению здоровья матери и ребёнка и приближают нас к достижению к 2015 году всех Целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия.

ФИФА (Международная федерация футбола) играет свою роль в решении проблемы ВИЧ. Центр «Футбол во имя надежды» в посёлке Хайелитша в предместье Кейптауна открыл свои двери в декабре и стал первым из 20 культурно-спортивных центров, призванных решить проблему ВИЧ и другие ключевые вопросы, влияющие на жизнь молодых людей на всём континенте. ФИФА также будет показывать рекламу презервативов и предоставлять информацию о профилактике ВИЧ в парках болельщиков в ходе Кубка мира, где болельщики смогут смотреть матчи.

«Случаи ВИЧ-инфекции у младенцев были практически искоренены во многих странах с высоким уровнем доходов, – заявил г-н Сидибе. Сейчас мы должны использовать механизмы, которые имеются в нашем распоряжении, с тем чтобы создать в Африке и во всём мире свободное от ВИЧ поколение».

«Мы может добиться изменений в течение следующих четырёх лет с помощью влияния и популярности, которые имеет футбол, – говорится в призыве. – Мы можем помочь мужчинам и женщинам, семьям и поклонникам футбола во всём мире не дать заразиться их детям».

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе обращается к послам при Африканском союзе. 31 мая 2010 г.

Профилактика передачи ВИЧ от матери ребёнку являлась ключевым вопросом в повестке дня заседания в Женеве 50 африканских послов при Африканском союзе и Исполнительного директора ЮНЭЙДС Мишеля Сидибе.

Ежегодно около 400 000 детей в Африке рождаются с ВИЧ. Приблизительно 45% ВИЧ-инфицированных женщин в регионе получают антиретровирусные препараты для профилактики передачи ВИЧ своим детям, и только 28% беременных женщин прошли тестирование на ВИЧ. Во многих странах Африканского континента СПИД стал ведущей причиной смертности среди младенцев и маленьких детей.

«Случаи ВИЧ-инфекции у младенцев были практически искоренены во многих странах с высоким уровнем доходов, – заявил г-н Сидибе. – Сейчас мы должны использовать механизмы, которые имеются в нашем распоряжении, с тем чтобы создать в Африке свободное от ВИЧ поколение». Жизни матерей и их детей можно спасти путём сочетания тестирования и консультирования в связи с ВИЧ, доступа к эффективным методам профилактики и антиретровирусного лечения, более безопасной практики родов, планирования семьи и консультирования по семейным вопросам, а также поддержки оптимальной практики вскармливания грудных детей.

В ходе встречи г-н Сидибе отдал должное значительным достижениям африканских стран в мерах в ответ на СПИД. Более чем для 4 миллионов людей в Африке в настоящее время доступно антиретровирусное лечение, что выше уровня 2007 года, составлявшего 2,1 миллиона. За последние шесть лет примерно 400 000 новых случаев инфицирования было предотвращено на африканском континенте.

Несмотря на достигнутый прогресс перед континентом стоят существенные проблемы. «Финансовый кризис представляет собой серьёзную угрозу для устойчивости полученных достижений, – сказал г-н Сидибе. – «Сильное лидерство и политическая воля имеют критическое значение в обеспечении всеобщего доступа и достижении Целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия». Г-н Сидибе призвал страны-участницы Африканского союза увеличить инвестирование в здравоохранение и выступать за финансирование Глобального фонда в полном объёме для того, чтобы оказать поддержку и увеличить количество людей, находящихся на антиретровирусном лечении.

Профилактика передачи ВИЧ от матери ребёнку являлась ключевым вопросом в повестке дня заседания в Женеве 50 африканских послов при Африканском союзе и Исполнительного директора ЮНЭЙДС. 31 мая 2010 г.)

Послы пришли к единому мнению о том, что в условиях ограниченных ресурсов расширение знаний и информации о ВИЧ имеет особую важность. «Во времена, когда 1,4 миллиона людей ежегодно умирает по причинам, связанным с ВИЧ, существует насущная необходимость в повышении уровня информированности об этом заболевании», – сказал Его Превосходительство г-н Арканхо до Нашименто, председатель Группы послов при Африканском союзе.

Послы призвали ЮНЭЙДС оказывать поддержку африканским странам в поиске инновационных механизмов финансирования, которое стало бы дополнением к ресурсам, предоставляемым внешними донорами. Они также призвали ЮНЭЙДС к оказанию поддержки усилиям по адвокации, прилагаемым африканскими лидерами для обеспечения доступа к недорогим, высококачественным, критическим важным медицинским препаратам для лечения острых и хронических заболеваний, включая антиретровирусные препараты.

Собрание проводилось в преддверии Саммита Африканского союза в июле 2010 года, в ходе которого основное внимание будет сосредоточено на охране здоровья матери, младенца и ребёнка. Саммит предоставит отличную возможность рассказать об успехах и проблемах на пути достижения Целей в области развития 4 и 5, сформулированных в Декларации тысячелетия, в рамках которых звучит призыв к сокращению детской смертности и улучшения здоровья матери.

Заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по вопросам управления и внешних сношений, Джан Бигл, выступила с докладом на мероприятии для канадских парламентариев. 25 мая 2010.

Канада будет принимать ежегодный саммит глав правительств стран «Группы Восьми» в Хантсвилле, Мускока, с 25 по 26 июня 2010 года. Саммит в Мускоке направлен на выполнение далеко идущих обязательств, принятых в ходе саммитов «большой восьмёрки», проводимых с 1997 года, в области здравоохранения, развития, окружающей среды, безопасности и добросовестного управления.

«Группа Восьми», состоящая из правительств Франции Германии, Италии, Японии, Соединённого Королевства, Соединённых Штатов Америки, Канады и России, в прошлом году проводила саммит в Италии, на котором она подтвердила существующие обязательства в области глобального здоровья, включая выделение 60 миллиардов долларов на здравоохранение в течение 5 лет, обеспечение к 2010 году 100 миллионов москитных сеток для профилактики малярии, а также всеобщего доступа к лечению в связи с ВИЧ. Кроме того, был достигнут Глобальный консенсус по охране здоровья матери, включающий поддержку оказания бесплатных услуг для женщин и детей в выбранных странами регионах. Был опубликован первый рамочный отчётный документ стран «большой восьмёрки», отражающий прогресс отдельных стран в выполнении некоторых ключевых обязательств, принятых «Группой Восьми».

Сокращение уровня смертности среди детей, не достигших пятилетнего возраста, является 4-й целью в области развития, сформулированной в Декларации тысячелетия (ЦРДТ 4), в то время как аналогичная задача, поставленная в отношении матерей во время беременности и родов, является пятой целью (ЦРДТ 5). Эти две цели зачастую называют целями развития тысячелетия в области здравоохранения наравне с мерами в ответ на СПИД, малярию и другие заболевания. Эти три ЦРДТ тесно взаимосвязаны, и последние данные показали, каким образом ВИЧ препятствовал дальнейшему прогрессу в улучшении материнского здоровья и сокращении детской смертности.

По данным недавнего исследования, проведённого с целью оценки прогресса достижения ЦРДТ 4, смертность среди детей младше 5 лет снизилась с 11,9 миллиона смертей в 1990 году до 7,8 миллиона смертей в 2010 году во всём мире. Согласно данным аналогичного исследования, направленного на оценку ЦРДТ 5, число материнских смертей по всему миру в 2008 году составило 342 900, что ниже уровня 1980 года, составлявшего 526 300. В исследовании также подчёркивается, что при отсутствии ВИЧ число материнских смертей во всём мире в 2008 году составило бы 281 500.

Охрана здоровья матери и ребёнка и СПИД

В преддверии саммита с целью подчеркнуть важность связи между вопросом охраны здоровья матери и ребёнка, на который будет сделан упор в ходе встречи на высшем уровне и предыдущими обязательствами стран «большой восьмёрки» в области СПИДа, заместитель Исполнительного директора ЮНЭЙДС по управлению и внешним связям Джен Бигл произнесла вступительное слово на собрании канадских парламентариев. Мероприятие, организованное Канадской федерацией профсоюзов медсестёр (КФПМ), состоялось в Оттаве 25 мая. В нём приняли участие парламентарии, должностные лица общественного здравоохранения, представители гражданского общества и несколько африканских послов. КФПМ представляет 158 000 медсестёр и учащихся медицинских училищ и регулярно проводит мероприятия для членов парламента, посвящённые здравоохранению и темам, представляющим общественный интерес.

В своём обращении г-жа Бигл заявила о том, что Объединённая программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) вдохновилась жёстким упором, который будет сделан на вопрос охраны здоровья матери и ребёнка в ходе саммита стран «большой восьмёрки» под председательством Канады.

«Поскольку ВИЧ является ведущей причиной смерти среди женщин репродуктивного возраста, глобальные меры в ответ на ВИЧ могут и должны быть использованы с большей эффективностью для того, чтобы удовлетворить потребности женщин в здравоохранении», – сказала г-жа Бигл.

Она отметила, что мускокская инициатива соответствует глобальному Совместному плану действий Генерального секретаря ООН, направленному на охрану здоровья женщин и детей, реализация которого была начата в апреле 2010 года.

Г-жа Бигл призвала к комплексному подходу ко всем Целям в области развития, сформулированным в Декларации тысячелетия, и подчеркнула, что ЦРДТ 4 и 5 не могут быть достигнуты без сильной приверженности и реальных действий в области обеспечения всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ.

Программы профилактики передачи ВИЧ от матери ребёнку (ППМР) предоставляют платформу для оказания комплексных услуг. Недавнее расширение программ профилактики передачи ВИЧ от матери ребёнку дало возможность женщинам получать услуги по охране сексуального и репродуктивного здоровья в учреждениях, в которых они получали услуги по ППМР. Комплексные услуги могут максимально повысить потенциал системы здравоохранения путём рационального использования кадровых ресурсов для значительного улучшения охраны здоровья.

«Сосредоточение внимания на вопросе охраны здоровья матери и ребёнка представляет собой уникальную возможность для Канады продемонстрировать странам «Группы Восьми», насколько удачно этот вопрос увязывается с обязательствами стран «большой восьмёрки» в области принятия мер в ответ на СПИД, – сказала г-жа Бигл. – Это также уникальная возможность указать «большой восьмёрке» на важность отчётности и мониторинга прогресса в отношении предыдущих обязательств».

Мать и ребенок в Лесото Фото: ЮНЭЙДС / M. Хаммен

В странах к югу от Сахары приблизительно 60% людей, живущих с ВИЧ ¬– женщины преимущественно репродуктивного возраста. В отсутствие должных вмешательств ВИЧ-инфекция у женщин передаётся непосредственно младенцу или ребёнку.

Ежегодно беременеет около 1,4 миллиона женщин, живущих с ВИЧ. Среди посетителей дородовой клиники в странах Африки к югу от Сахары доля женщин, живущих с ВИЧ, варьируется от 5% до 30%, при этом наличие ВИЧ у беременных женщин является основной причиной инфицирования детей.

Более 90% случаев инфицирования младенцев и новорожденных происходит путём передачи вируса от матери ребёнку во время беременности, родов и родоразрешения либо при кормлении грудью. Если не принимать соответствующие меры, инфицируется около одной трети детей, рождённых от матерей, живущих с ВИЧ.

В 2008 году 430 000 детей заразилось ВИЧ, из них 90% жило в странах Африки к югу от Сахары. Большинство из этих детей, не имея доступа к антиретровирусному лечению, умрут в течение года после рождения. Выжившие зачастую теряют родителей, если те также не имеют доступа к антиретровирусной терапии.

Тем не менее, жизни матерей и их детей можно спасти путём сочетания тестирования и консультирования в связи с ВИЧ, доступа к эффективным методам профилактики и антиретровирусного лечения, более безопасной практики родов, планирования семьи и безопасного использования заменителей грудного молока.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС г-н Мишель Сидибе призвал к искоренению передачи ВИЧ от матери ребёнку к 2015 году. Африка принимает меры в ответ на этот призыв. На этой неделе более 200 представителей из 20 стран с наиболее высоким бременем инфицирования среди беременных женщин встречаются в Найроби, чтобы обозначить направление действий по ускорению обеспечения доступа к необходимым услугам в связи с ВИЧ.

Суть плана состоит в мобилизации ресурсов. ЮНЭЙДС, ЮНФПА, ВОЗ, ЮНИСЕФ и Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулёзом и малярией (Глобальный фонд) выступают в роли со-организаторов встречи и будут оказывать техническую поддержку этим странам в наращивании их потенциала для разработки рациональных бизнес-планов, которые могут получить финансирование.

«Лидеры Африки начинают всерьёз относиться к вопросу охраны своих будущих поколений, – сказал Мишель Сидибе. – Инвестирование в охрану матерей от ВИЧ и в предотвращение заражения детей является моральной ответственностью правительств всех стран».

Глобальный фонд является важным источником этих ресурсов. Он взял на себя обязательство работать со странами и другими партнёрами для того, чтобы к декабрю 2010 года не менее 80% финансируемых Глобальным фондом программ профилактики передачи ВИЧ от матери ребёнку (ППМР) достигли требуемого уровня эффективности и качества. Глобальный фонд также принял на себя обязательство по ускорению расширения программ ППМР и охвату программными мерами как минимум 60% нуждающихся в них женщин по всему миру к концу 2010 года.

Первый шаг – это оказание содействия странам в пересмотре программ по реализации текущих грантов с целью повышения эффективности текущих программных стратегий, а также перенаправления ресурсов, полученных в результате экономии и увеличения эффективности. Второй шаг – это подготовка стран к подаче качественно составленных заявок в ответ на объявление Глобального фонда о начале 10-го раунда.

Многие страны уже работают над этими вопросами. Эфиопия, определив низкий уровень охвата дородовыми услугами как узкое место в реализации ППМР, использует полученный ею грант в размере 600 миллионов долларов для развития услуг по охране здоровья матери и ребёнка. Южно-Африканская Республика использовала возможность пересмотра своих программ для расширения участия гражданского общества в пересмотре программ ППМР. Нигерия использует возможность пересмотра своих программ для расширения их охвата и постановки более амбициозных целей, достижение которых так важно для Нигерии, страны с наиболее высоким в мире бременем ППМР. Замбия и Гана также получили помощь от Глобального фонда в размере 3 миллионов долларов.

ЮНЭЙДС совместно со своими коспонсорами ЮНИСЭФ и ВОЗ оказала содействие Танзании в пересмотре её программ, что помогло мобилизовать дополнительные 2,2 миллиона долларов для реализации национальной программы ППМР. В результате, страна увеличила свой целевой показатель по охвату до 70%.

Хелен Кларк провела встречу с бенефициарами проекта ВИЧ-инфекции в Тимбукту. 4 мая 2010 г. Фото: ПРООН

Администратор Программы развития Организации Объединённых Наций (ПРООН) Хелен Кларк недавно завершила турне по четырём странам Африки, целью которого было подчеркнуть прогресс в достижении целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия (ЦРДТ), в преддверии Саммита по вопросам реализации ЦДРТ в сентябре 2010 года. Г-жа Кларк посетила Мали, Буркина-Фасо, Танзанию и Южно-Африканскую Республику.

«Достижение ЦРДТ означает не что иное, как улучшение жизни для миллиардов людей, – сказала Хелен Кларк. – …Достичь целей в области развития, сформулированных в Декларация тысячелетия, возможно, и существует ряд проверенных и испытанных мер в области политики, которые обеспечивают прогресс, особенно когда они подкрепляются сильными партнёрствами».

ЮНЭЙДС приняла участие в последнем этапе турне в рамках совместной миссии с ПРООН. Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе сопровождал г-жу Кларк в ходе четырёхдневной миссии в Мали, во время которой он повторил свой призыв к профилактике передачи ВИЧ от матери ребёнку. «Для меня это честь присоединиться к Хелен Кларк во время её первого визита в Мали, что является явным свидетельством приверженности ООН в деле сведения к нулю числа новых ВИЧ-инфекций», – заявил г-н Сидибе.

Г-жа Кларк встретилась с главами государств и министрами, пообщалась с женщинами-лидерами и членами гражданского общества и посетила проекты в области развития.

Мали добилась важных успехов в противодействии эпидемии СПИДа, сократив распространённость по стране с 1,7% в 2001 году до 1,3% в 2006 году и значительно расширив всеобщий доступ к услугам в связи с ВИЧ.

Г-жа Кларк также подчёркнула важность расширения возможностей женщин в достижении целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия, назвав «расширение экономических возможностей, доступ к юридическим правам, включая права наследования, и участие в процессе принятия решений» ключевыми шагами на пути расширения возможностей женщин.

В Буркина-Фасо она посетила проект, содействующий обеспечению доступа женщин в сельской местности к энергии, а также одну из 176 ассоциаций сообщества людей, работающих в области СПИДа, получающих поддержку со стороны ПРООН, где г-жа Кларк беседовала с работниками секс-бизнеса об их переживаниях за будущее.

Уровень распространённости ВИЧ в Буркина-Фасо снизился с 7% в 2002 году до 1,6% в 2008 году и является одним из самых низких в Западной Африке. Несмотря на этот прогресс, страна по-прежнему вынуждена бороться с эпидемией, которая главным образом затрагивает женщин в возрасте от 15 до 24 лет.

В Танзании г-жа Кларк провела встречу с министром финансов и экономики Мустафой Мкуло для обсуждения прогресса страны в достижении ЦРДТ, в частности мер в ответ на СПИД, расширения возможностей женщин и включение детей в систему начального образования. Она также съездила в Занзибар и посетила заповедник Джазани-Чвака Бэй, важнейший объект по сохранению биоразнообразия острова.

Г-жа Кларк посетила пункты регистрации избирателей Национальной избирательной комиссии, где она пообщалась с впервые голосующими избирателями, собирающимися принять участие в национальных выборах в октябре этого года. Поддержка ПРООН избирательного процесса Танзании включает в себя просветительскую работу с избирателями, обучение представителей СМИ и политических партий и внутренних наблюдателей.

В ходе последнего этапа турне по Африке г-жа Кларк посетила Южно-Африканскую Республику, где в Йоханнесбурге она представила песню кампании по реализации ЦРДТ для Кубка мира по футболу 2010 года «8 целей для Африки». Песня призывает к приверженности делу достижения ЦРДТ.

«В борьбе с бедностью не может быть сторонних наблюдателей, – сказала она во время презентации. – Каждый играет свою роль в достижении целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия, и успех в этом деле позволит улучшить качество жизни миллионов людей в развивающихся странах».

Г-жа Кларк завершила своё турне по четырём странам Африки, открыв второй ежегодный конкурс фотографии «В фокусе», организованный в Йоханнесбурге совместно с корпорацией Olympus и Фондом агентства «Франс-Пресс». Конкурс, озаглавленный «В фокусе: мы можем покончить с нищетой», призван продемонстрировать плоды проводимой во многих странах вдохновляющей работы по достижению ЦРДТ.

«С помощью проводимого в этом году фотоконкурса мы хотим показать, что ЦРДТ достижимы даже в беднейших и наиболее обездоленных странах», – завершила свою речь г-жа Кларк.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе посетил поликлинику и родильное отделение центральной районной больницы в Яунде 19 мая 2010 г.

После почти десятилетнего перерыва 28-летняя Анжель снова стала матерью. “Моя дочь – моя радость. Она просто чудо,” сказала эта молодая женщина, живущая в трущобах Яунде, Камерун, и пожелавшая остаться неизвестной из-за своего ВИЧ-статуса.

Она узнала о том, что у нее ВИЧ, после тестирования во время своей первой беременности в 2001 году. И хотя она и принимала антиретровирусные препараты для предотвращения передачи ВИЧ своему будущему ребенку, он родился с ВИЧ и умер девять месяцев спустя от болезни, связанной со СПИДом. “Мне сказали, что лекарство не сработало, потому что у меня была стадия повышенной инфекционности. Я была раздавлена горем. Только десять лет спустя, когда я узнала, что наука достаточно продвинулась в этой области, я решилась вновь забеременеть,” - сказала Анжель.

И ее риск оправдался – Криссиль (имя вымышлено) родилась вполне здоровым ребенком без ВИЧ. И хотя Анжель наслаждается каждым моментом, проведенным со своим младенцем, она признает, что в ее душе поселилось сомнение. “Я все время переживаю, что диагноз мог быть неправильным. Говорят, что тесты не всегда точны”.

К постоянному чувству опасения добавляется еще и ежедневная борьба с дискриминацией и стигмой. Во время интервью, она с опаской закрыла окно и дверь, чтобы ее не услышали любопытные соседи. “Мы снимает эту квартиру. И если соседи узнают, что у меня ВИЧ, меня могут выставить на улицу,” – сказала Анжель.

В настоящее время она работает волонтером в центре по лечению ВИЧ в центральной больнице Яунде, но у нее нет постоянной работы и ей приходится полагаться на помощь семьи.

За последние десять лет многое было сделано в центре. В прошлом году в нем прошло лечение более 26-ти тыс. пациентов и более 6 тыс. людей начало получать антиретровирусное лечение. “Я думаю, что дискриминация ослабла, но нам все равно приходится говорить, что мы лечим заболевания кожи, чтобы у наших ВИЧ-инфицированных пациентов было какое-то прикрытие,” сказал директор центра д-р Чарльз Куанфак.

Камерун возглавляет процесс децентрализации ответных мер на СПИД в Африке. В настоящее время почти все участки здравоохранения оснащены оборудованием для предотвращения передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку (ППВМР). Несмотря на то, что был достигнут значительный прогресс в охвате лечением беременных женщин, живущих с ВИЧ, ¬– число женщин, проходящих лечение с целью ППВМР увеличилось с 18% в 2008 г. до 34% в 2009 г. – многое еще предстоит сделать в Камеруне. По словам директора центра, хотя на всех участках обеспечен максимальный уровень охвата населения, проблема остается из-за того, что многие женщины не обращаются в больницы или клиники во время родов. В деревнях и бедных общинах женщины предпочитают рожать дома при помощи акушерок. Поэтому следующим шагом профилактики ВИЧ должна стать реализация стратегий, направленных на предоставление помощи уязвимым женщинам.

И тем не менее расширение охвата услугами ВИЧ-профилактики принесло много преимуществ. “Благодаря ресурсам, выделяемым на лечение ВИЧ, совершенствуется система здравоохранения в целом. Мы видим, как улучшение процесса предоставления мер ВИЧ-профилактики помогает повысить профессионализм наших лаборантов и медицинских сотрудников,” – сказал д-р Куанфак.

Выступая за полное искоренение передачи ВИЧ от матери ребенку, Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе сделал эту задачу основным приоритетом программы. “Неприемлимо, что в Камеруне до сих пор слишком высоко число детей, унаследовавших ВИЧ от матери, в то время как в таких странах, как Франция или США почти не рождаются такие дети, - сказал г-н Сидибе. – Такое несоответствие недопустимо. Мы знаем, что можем предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку, поэтому мы должны продолжать удваивать наши усилия, чтобы устранить эту несправедливость”.

На этой неделе он посетил центр лечения ВИЧ и родильное отделение центральной больницы Яунде, где дал высокую оценку усилиям, прилагаемым в Камеруне по искоренению передачи ВИЧ от матери ребенку. Он призвал правительство страны продолжать наращивать меры профилактики, чтобы Камерун стал примером ППВМР в Африке.

Посол доброй воли Глобального фонда Карла Бруни-Саркози

Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией начал осуществление новой кампании «РОЖДЕННЫЙ СВОБОДНЫМ ОТ ВИЧ» с целью мобилизации общественной поддержки своей деятельности и внесения своего вклада в глобальные мероприятия по формированию мира, в котором ни один ребенок не будет рождаться с ВИЧ к 2015 году. В центре этой кампании, инициированной и поддержанной послом доброй воли Глобального фонда Карлой Бруни-Саркози, - творческий киносериал, задача которого – побудить людей подписаться в режиме онлайн в поддержку миссии Глобального фонда.

Карла Бруни-Саркози поддержала кампанию «РОЖДЕННЫЙ СВОБОДНЫМ ОТ ВИЧ», следуя призыву окончательно искоренить передачу ВИЧ от матери ребенку к 2015 году, с которым в 2009 году выступил Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе.

ВИЧ-позитивные матери могут передать ВИЧ своим детям во время беременности, родов или во время грудного вскармливания. Риск передачи можно в значительной мере снизить, если они получат доступ к услугам по профилактике и лечению.

«У меня просто сердце болит, когда я слышу о том, что более 400 000 детей ежегодно рождаются с ВИЧ, даже при том, что у нас есть медицинские средства и опыт, чтобы это предотвратить это, - сказала Карла Бруни-Саркози, посол Глобального фонда по вопросам защиты матери и ребенка от СПИДа. – Я надеюсь, что кампания «РОЖДЕННЫЙ СВОБОДНЫМ ОТ ВИЧ» воодушевит миллионы людей на оказание поддержки Глобальному фонду, чтобы мы смогли положить конец этой ужасной несправедливости».

ВИЧ-позитивные матери могут передать ВИЧ своим детям во время беременности, родов или во время грудного вскармливания. Риск передачи можно в значительной мере снизить, если они получат доступ к услугам по профилактике и лечению.

«Мы знаем, что мы можем выиграть эту битву против СПИДа, если получим необходимое финансирование, - сказал профессор Мишель Казачкин, Исполнительный директор Глобального фонда. – Эта кампания направлена на то, чтобы побудить людей подписаться в поддержку Глобального фонда и показать их лидерам, что существует мощная общественная поддержка с целью продолжения и увеличения финансирования для выполнения задач фонда».

Кампания будет осуществляться на нескольких языках. Будут показаны короткие мультипликационные фильмы с целью повышения информированности общества о том, что поколение, свободное от ВИЧ, можно сформировать в течение пяти лет, если правительства продолжат финансирование мер в ответ на СПИД. Дополнительную информацию можно также найти на веб-сайте кампании (www.bornhivfree.org).

С момента своего создания в 2002 году Глобальный фонд одобрил заявки на финансирование на общую сумму 19,4 миллиона долларов США, став основным спонсором выполнения целей развития тысячелетия в области здравоохранения. Если сохранятся сегодняшние темпы работы, то можно будет добиться того, что к 2015 году практически нигде ни один ребенок не будет рождаться с ВИЧ.

Основная часть средств Глобального фонда поступает от правительств стран-доноров. В этом году страны будут выделять финансирование на следующие три года (2011-2013) для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией. 5 октября 2010 года Генеральный секретарь ООН Пан Ги Мун будет председательствовать на совещании стран-доноров в Нью-Йорке. Кампания «РОЖДЕННЫЙ СВОБОДНЫМ ОТ ВИЧ» будет продолжаться до этого ключевого совещания в Нью-Йорке, чтобы мобилизовать общественную поддержку его работы.

(слева направо) Исполнительный директор ЮНФПА Торайя Обейд; президент Демократической Республики Конго Джозеф Кабила; Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. 10 мая 2010 г. Фото: ЮНФПА

Президент Демократической Республики Конго Джозеф Кабила обязался содействовать формированию поколения, свободного от СПИДа, обеспечению безопасного материнства и искоренению передачи ВИЧ от матери ребенку в своей стране.

«Таковы приоритеты моей страны для женщин и детей», - сказал президент Кабила на встрече с Исполнительным директором ЮНФПА Торайей Обейд и Исполнительным директором ЮНЭЙДС Мишелем Сидибе, которые прибыли в страну в составе совместной делегации.

«Я возглавлю процесс формирования поколения, свободного от СПИДа, в ДРК», - добавил президент, заявив о своей готовности начать национальную программу по обращению вспять эпидемии СПИДа.

Исполнительные директоры поблагодарили президента Кабилу за его готовность сделать обеспечение безопасного материнства и формирование поколения, свободного от СПИДа, приоритетом не только в своей стране, но и в работе Сообщества развития юга Африки (САДК) и Африканского союза.

Директор ЮНФПА г-жа Обейд подчеркнула важность связей между здоровьем женщин, репродуктивным здоровьем и ВИЧ: «Интегрируя услуги в связи с ВИЧ в сфере охраны здоровья матери и ребенка в общие услуги по сексуальному и репродуктивному здоровью, Демократическая Республика Конго получит огромные преимущества для всей системы здравоохранения». Она призвала страну воспользоваться возможностью предоставленной в рамках Кампании за ускоренное снижение материнской смертности в Африке (КАРММА), чтобы начать реализацию президентской инициативы по формированию поколения, свободного от СПИДа.

Директор ЮНЭЙДС г-н Сидибе приветствовал решение президента Кабилы использовать свою руководящую роль на посту председателя САДК, чтобы объединить других руководителей стран Африки для поддержки этой срочно необходимой повестки дня. «Г-н президент, у Вас есть уникальная возможность восстановить здоровье и достоинство матерей, сестер и дочерей в ДРК и за пределами страны».

Оба исполнительных директора подчеркнули необходимость выведения проблемы СПИДа не передний план и ее включения в соответствующие медицинские вмешательства для достижения максимально эффективных результатов. Они назвали полное искоренение передачи ВИЧ от матери ребенку к 2015 году конкретной и достижимой целью.

В настоящее время в Демократической Республике Конго ежегодно рождается более 40 000 ВИЧ-инфицированных детей. Всего 2% беременных женщин имеют доступ к профилактике передачи вируса от матери ребенку, и всего 8% беременных женщин получают услуги по тестированию и консультированию в связи с ВИЧ.

Демократическая Республика Конго является одной из шести стран мира, на которые в совокупности приходится 50% случаев материнской смертности в мире. Каждый час материнская смертность уносит жизни около 4 женщин.

Во время своего совместного визита исполнительные директоры также планируют встретиться с премьер-министром, другими членами правительства, парламента и представителями гражданского общества, включая людей, живущих с ВИЧ.

(слева направо) Администратор ПРООН Хелен Кларк, Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе, президент Мали Амаду Тумани Туре. 4 мая 2010. Фото: ПРООН

В четвертый и последний день официального визита в Мали Администратор ПРООН Хелен Кларк и Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе высоко оценили вклад президента Амаду Тумани Туре в успехи национального противодействия СПИДу и отметили, что Мали подает пример другим странам региона.

В соответствии с национальными оценками около 27 000 человек получали антиретровирусное лечение в 2009 году, что составляет более 80% нуждающихся в этом лечении. Распространенность ВИЧ в Мали снизилась с около 1,7% в 2001 году до 1,3% в 2006 году.

«Я хотела бы отметить лидерство президента Туре в достижении успехов Мали в национальном противодействии СПИДу, - сказала г-жа Кларк на встрече с руководителем Мали. – Достигнуты выдающиеся результаты».

Г-н Туре, который находится на посту президента с 2002 года, является председателем Национального комитета Мали по СПИДу – организации, которая координирует осуществление программы по СПИДу в стране. Он сказал, что Комитет добился успехов в объединении всех секторов, включая все уровни правительства и гражданского общества. Тем не менее, он подчеркнул важность сохранения бдительности в национальных мерах в ответ на ВИЧ. «СПИД можно сравнить с боксерским поединком. Никогда нельзя забывать о защите», - сказал он.

Во время визита г-н Сидибе еще раз напомнил о своем призыве покончить с передачей ВИЧ от матери ребенку: «Мали необходимо развивать свои успехи, удвоив усилия для появления поколения, свободного от ВИЧ». По оценкам, 12% беременных женщин в Мали прошли тестирование на ВИЧ в 2008 году, и в том же году всего 18% детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, получали АРВ-профилактику для предупреждения передачи ВИЧ от матери ребенку.

Г-жа Кларк и г-н Сидибе начали свой визит с посещения древнего города Тимбукту, где они встретились с представителями местной организации гражданского общества Groupe d'Appui à la Formation de Base (GAFB), оказывающей услуги по профилактике ВИЧ в рамках новаторских программ просвещения по методу «равный-равному» среди уязвимых групп населения, включая силовые структуры, молодежь и людей, работающих домашней прислугой.

«Двадцать лет назад, когда я была министром здравоохранения в своей стране, у нас были такие же возможности, которые есть в вашем регионе сегодня, чтобы остановить эпидемию в зародыше, - сказала г-жа Кларк, гражданка Новой Зеландии. – Мы добились успеха, потому что применяли подходы с привлечением всех заинтересованных сторон. Сегодня Мали должна стать примером для других стран Африки, показывая, как можно остановить эпидемию ВИЧ».

«Организация GAFB работает над тем, чтобы дать людям право голоса и помочь наиболее маргинализованным членам общества», - сказал г-н Сидибе. «Эта организация показывает, что мы можем покончить с эпидемией ВИЧ, сосредоточив внимание на наиболее уязвимых группах», - добавил он.

GAFB начала свою деятельность при поддержке гранта Всемирного банка и продолжает расширять свои услуги за счет средств Глобального фонда. В январе 2010 года Глобальный фонд выделил Мали двухлетний грант на сумму 43 миллиона долларов США для интенсификации услуг по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ по всей стране.

Preventing mother-to-child transmission of HIV (PMTCT) is one of the key pillars in the worldwide response to the AIDS epidemic and one of the priorities of UNAIDS Secretariat and its Cosponsors. The World Health Organization (WHO) has recently published a strategy paper outlining its commitment to support country-level and global efforts to scale up PMTCT services and to integrate such services into maternal, newborn and child health programmes.

Preventing mothers from dying and babies from becoming infected with HIV is one of UNAIDS’ key priority areas as outlined in its . The new PMTCT strategic vision 2010–2015: preventing mother-to child transmission of HIV to reach the UNGASS and Millennium Development Goals, reflects an important part of WHO’s health sector response to HIV and will contribute directly towards achieving the results of the Outcome Framework.

As a UNAIDS cosponsor which co-leads efforts to prevent mother-to-child HIV transmission within the United Nations, along with cosponsor UNICEF, WHO will use the PMTCT strategic vision to accelerate global support for prevention of mother-to-child HIV transmission.

The strategy paper urges the international community to set new, more ambitious targets that promote progress towards the virtual elimination of paediatric HIV by 2015. It also calls for greater collaboration with partners, such as the Global Fund to fight AIDS, Tuberculosis and Malaria, and the US President’s Emergency Plan for AIDS Relief (PEPFAR).

Significant progress in PMTCT has occurred in recent years and in 2008 around 45% of pregnant women living with HIV in low- and middle-income countries received antiretroviral drugs to prevent mother-to-child transmission of HIV. This is in contrast to only 10% in 2004.

Despite these successes, coverage levels of PMTCT services are still low in a number of resource-limited countries and communities. According to the UNAIDS/WHO AIDS Epidemic Update 2009 an estimated 430,000 children were newly infected with the virus in 2008, more than 90% of them through vertical transmission from their mothers. Without treatment, around half of these children will die before their second birthday.

But mother-to-child transmission is almost entirely preventable where services are accessible, and PMTCT interventions can reduce the risk of infection to less than 5%.

The PMTCT strategic vision can help address this by promoting a comprehensive approach that includes the following four components: primary prevention of HIV infection among women of childbearing age; preventing unintended pregnancies among women living with HIV; preventing transmission from an HIV-positive woman to her infant; and providing appropriate treatment, care and support to mothers living with HIV and their children and families.

The new document highlights a series of needed strategic directions:

• Strengthen commitment and leadership to achieve full coverage of PMTCT services
• Provide technical guidance to optimize HIV services for women and children
• Promote and support integration of HIV interventions within maternal, newborn and child health and reproductive health programmes
• Ensure equitable access for all women, including the most vulnerable
• Support health systems interventions to improve service delivery
• Track programme performance and impact
• Strengthen global, regional and country partnerships and advocate for increased resources.

The publication provides a number of country and regional examples. In Asia, several nations have begun linking HIV services with reproductive, adolescent, maternal, newborn and child health services.

Along the same lines, the elimination of mother-to-child transmission of HIV and congenital syphilis in Latin America and the Caribbean (affecting some 6,000 children and 450, 000 pregnancies each year respectively) has been defined as a top priority by the WHO Regional Office for the Americas and UNICEF. Together with partners, they have recently launched a campaign with the objective to eliminate mother-to-child transmission of HIV by 2015.

The PMTCT strategic vision also shows that interventions needed vary depending on country or regional circumstances. In Eastern Europe, for instance, emphasis is not on general population interventions but on improving PMTCT services for key populations at higher risk such as injecting drug users and their partners.

It is clear that whatever the context, the need to eliminate mother-to-child transmission of HIV is of paramount necessity. The PMTCT strategic vision is designed to be a key tool to strengthen WHO's support to this global effort to save lives and protect the health of the world’s women and children.