Press Release

В новом отчете, выпущенном ЮНЭЙДС, говорится, что недостаточный охват программ по уменьшению вреда здоровью, а также наличие политики которая предусматривает уголовное наказание для лиц принимающих инъекционные наркотики, и маргинализирует их, не приводит к снижению количества новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией

ЖЕНЕВА, 15 апреля 2016 г. – в преддверии специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН по всемирной проблеме наркомании, которая пройдет с 19 по 21 апреля в Нью-Йорке, Соединенные Штаты Америки, ЮНЭЙДС выпустило новый отчет, озаглавленный: "Не причинить вреда: здравоохранение, права человека и лица, принимающие наркотики".

В отчете показывается, что в результате неспособности многих стран применить подходы, ориентированные на права человека и его здоровье, в период с 2010 по 2014 гг. общее число заражений ВИЧ-инфекцией среди лиц, принимающих инъекционные наркотики, не снизилось. Мировому сообществу не удалось достичь поставленной в 2011 г. Генеральной Ассамблеей ООН цели снизить уровень передачи ВИЧ-инфекции среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, на 50% к 2015 г. 

"Если мы не изменим положение вещей, то мы точно ничего не добьемся", – заявил Мишель Сидибе, исполнительный директор ЮНЭЙДС. – Мир должен усвоить уроки последних 15 лет, следуя примеру стран, которым удалось снизить эпидемию ВИЧ среди лиц, употребляющих наркотики, применив подходы направленные на уменьшение вреда здоровью, которые отдают приоритет здоровью людей и правам человека".   

Отчет ЮНЭЙДС предоставляет доказательную базу для пяти рекомендаций в области политики и 10 рабочих рекомендаций, которые рекомендуется применять отдельным странам для того, чтобы повернуть вспять распространение эпидемии ВИЧ среди лиц, принимающих инъекционные наркотики. Среди этих рекомендаций следует отметить внедрение масштабных программ, направленных на уменьшение вреда здоровью, а также декриминализацию употребления и хранения наркотиков для личного потребления.

Данные показывают, что в тех странах, которые используют подходы, ориентированные на права человека и его здоровье, наблюдается сокращение новых случаев инфицирования ВИЧ среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики. В других странах использование стратегий, предусматривающих уголовные наказания и строгую систему правопорядка, привело к созданию барьеров для уменьшения вреда здоровью, при этом не отразилось на числе лиц, принимающих наркотики, или имело совсем незначительное воздействие. Лишение свободы за употребление и хранение наркотиков для личного потребления также повышает уязвимость этих людей к ВИЧ и другим инфекционным заболеваниям, таким как гепатит B, гепатит C и туберкулез, при нахождении в заключении.

ЮНЭЙДС разработало Стратегию ЮНЭЙДС 2016-2021, направленную на то, чтобы мир следовал намеченному курсу для искоренения эпидемии ВИЧ как угрозы здоровью общества к 2030 г., что является одной из целей устойчивого развития. Основной задачей в рамках подхода по ускорению мер для искоренения СПИДа является одновременное расширение как мер по профилактике ВИЧ, так и предоставления услуг по уменьшению вреда здоровью, чтобы охватить к 2020 г. 90% людей, принимающих инъекционные наркотики.

Чтобы достигнуть этой цели, потребуются ежегодные инвестиции в информационную работу с населением, раздачу игл и шприцев, а также заместительную терапию зависимости от опиоидов в странах с низким и средним уровнем дохода, которые должны достигнуть уровня в 1,5 млрд долл. США к 2020 г., что является незначительной суммой по сравнению со 100 млрд долл. США, которые ежегодно тратятся на снижение спроса и предложения на наркотические вещества. Во многих странах со средним уровнем дохода, где среди населения широко распространено употребление инъекционных наркотиков, программы по уменьшению вреда финансируются, в основном, международными спонсорами и частными фондами.

В отчете ЮНЭЙДС приводится множество примеров того, как отдельные страны добиваются более успешных результатов для людей, принимающих инъекционные наркотики, применяя подход, ориентированный на здоровье человека.

• Бесплатная добровольная программа по метадону, запущенная в Китае в начале 2000 гг., сейчас обслуживает более 180 000 человек. В этой стране в 2013 г. доля лиц, которые принимают инъекционные наркотики, составила 8% от числа лиц, у которых была диагностирована ВИЧ-инфекция по сравнению с 43,9% в 2003 г.
• В тюрьмах Исламской Республики Иран, медицинские клиники предоставляют интегрированные услуги для лечения и профилактики инфекций, передающихся половым путем, а также в отношении употребления инъекционных наркотиков и ВИЧ, включая распространение презервативов, стерильных инъекционных инструментов и заместительную терапию зависимости от опиоидов. В конце 2014 г. 81,5% опрошенных лиц, употребляющих инъекционные наркотики, заявили, что они использовали стерильные шприцы при последнем употреблении наркотиков. Количество случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди людей, которые употребляют инъекционные наркотики в Исламской Республике Иран, сократилось с максимального уровня 1897 человек в 2005 г. до 684 в 2013 г.
• В 2011 г. в пяти городах Кении была запущена просветительская программа среди сверстников, направленная на поощрение использования стерильных инструментов при употреблении инъекционных наркотиков. В самом начале программы 51,6% лиц, употребляющих инъекционные наркотики, заявили, что они использовали стерильные шприцы при последнем употреблении наркотиков. К 2015 г. их доля выросла до 90%.
• В Республике Молдова, в рамках пенитенциарной системы постепенно расширяется комплексная программа по уменьшению вреда здоровью, запущенная в  1999 г., которая включает раздачу игл, шприцев и презервативов, а также заместительную терапию зависимости от опиоидов. Доля заключенных, инфицированных ВИЧ, которым предоставляется антиретровирусная терапия, выросла с 2% в 2005 г. до 62% в 2013 г.
• В 2000 г. Португалия приняла закон, который снизил ответственность за покупку, хранение и употребление небольшого количества наркотических веществ с уголовной до административной, при этом увеличила объем инвестиций в здравоохранительные программы. В 2013 г. из общего количества 1093 зарегистрированных случаев заражения ВИЧ-инфекцией, только 78 были связаны с использованием наркотиков; в 2000 г. количество случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди лиц, использующих наркотики, составляло 1497 из 2825 случаев заражения ВИЧ-инфекцией в целом. Подобная понижающаяся тенденция среди лиц, употребляющих наркотики, также наблюдалась и в отношении инфицирования гепатитом С и В. 

Наряду с тем, что программы, учитывающие интересы людей, являются гуманными и ориентированными на здоровье человека, они также экономически-эффективны и приносят более широкую пользу обществу, например, снижение уровня преступлений, связанных с наркотиками и уменьшение нагрузки на здравоохранительные учреждения. Например, согласно оценке, каждый доллар, потраченный на программу игл и шприцев в Австралии, имеет рентабельность до 5,50 долл. США на протяжении всего жизненного цикла, выражающуюся в снижении затрат на медицинское обслуживание. Заместительная терапия зависимости от опиоидов также являет экономически эффективной в сокращении числа случаев инфицирования ВИЧ, и ее эффективность значительно повышается, когда принимаются во внимание то, какую широкую экономическую, психологическую, социальную пользу, а также пользу для здоровья она может принести. 

"Здоровье является правом человека. Инвестирование в политику и программы, учитывающие интересы людей, и предназначенные для лиц, принимающих наркотики, является важной основой международной политики в области наркотиков, которая не только спасает жизни, но также является экономически эффективной", – говорит Мишель Сидибе.

Подход ЮНЭЙДС, направленный на ускорение мер для искоренения СПИДа содержит ряд целей, которые необходимо достигнуть к 2020 г. и к которым относится снижение числа новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией до менее 500 000. Он также призывает страны обеспечить, чтобы 90% из более, чем 12 млн человек, принимающих инъекционные наркотики по всему миру, имели доступ к комбинированным услугам по профилактике ВИЧ, включая программы по раздаче игл и шприцев, презервативов, заместительную терапию зависимости от опиоидов, а также доступ с психологической помощи, услугам по уходу, тестированию и лечению передающихся через кровь вирусов, таких как ВИЧ и гепатит B и С. Достижение этих целей станет важным шагом в искоренении эпидемии СПИДа как угрозы общественному здоровью к 2030 г.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.