Feature Story

 

Темой заседания высокого уровня, организованного Европейской комиссией совместно с ЮНЭЙДС, стала ВИЧ-инфекция как проблема защиты прав человека. На заседании рассматривались важнейшие проблемы в области защиты прав человека в Европе, которые препятствуют более эффективному противодействию СПИДу в Западной Европе и способствуют увеличению числа новых случаев заболевания ВИЧ-инфекцией и росту смертности вследствие СПИДа в Восточной Европе.

В мероприятии, которое проходило 27–28 мая в Брюсселе под общей темой «Право на здоровье, право на жизнь», приняли участие 150 делегатов из государств-членов Европейского союза и соседних стран — в том числе Беларуси, Молдовы, России и Украины, — включая активистов гражданского общества, представителей Еврокомиссии и ЮНЭЙДС.

Участники обсудили пути для поддержки и защиты прав людей, живущих с ВИЧ или затронутых эпидемией, преодоления стигмы и дискриминации и устранения карательных подходов, которые являются основными препятствиями для эффективной реализации мер противодействия СПИДу на основе соблюдения прав человека.

Выступая на открытии заседания, комиссар по вопросам здравоохранения и защиты прав потребителей Европейской комиссии Тонио Борг подтвердил готовность ЕС обеспечить лидирующую роль в сфере противодействия СПИДу. Он сообщил, что с этой целью до октября 2014 года будут созданы новые стратегические рамки деятельности ЕС в сфере СПИДа. «Ничего не делать — такой вариант нам не подходит», — сказал Тонио Борг.

Участники вновь заявили о необходимости усиления правозащитных подходов в сфере противодействия ВИЧ и создания благоприятных правовых условий во всей Европе для людей, живущих с ВИЧ, и для основных групп населения, подверженных наиболее высокому риску инфицирования. Отмечалось, что хотя Европа демонстрирует пример лидерства в научных, технических и правозащитных аспектах противодействия ВИЧ-инфекции во всем мире, а также обеспечивает 40 % всех финансовых средств для международной помощи в сфере СПИДа, в самой Европе еще очень многое необходимо сделать для решения проблем, связанных с защитой прав человека и ВИЧ.

Во многих декларациях регионального и глобального уровня Европа официально подтвердила свои обязательства по соблюдению и защите прав человека. Тем не менее, для многих людей, живущих с ВИЧ и затронутых эпидемией, они пока остаются декларациями на бумаге, которые никак не помогают в решении их реальных проблем. Основные группы населения — включая мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, трансгендерных лиц, людей, потребляющих инъекционные наркотики, работников секс-бизнеса, мигрантов и заключенных пенитенциарных заведений — до сих пор остаются социально изолированными, и они в наибольшей степени затронуты эпидемией ВИЧ-инфекции.

«Европе пока не удалось разработать подход, основанный на подтвержденных данных и на соблюдении прав человека, не удалось создать правовые рамки для эффективного решения проблем, связанных с миграцией, наркопотреблением, секс-бизнесом, пенитенциарными заведениями и ЛГБТ, — сказал Луис Мендао из португальской группы активистов за лечение ВИЧ/СПИДа (Grupo Portugues de Activistas sobre Tratamentos de VIH/SIDA, GAT). — Законодательная система не должна приносить больше вреда, чем пользы; она не должна стигматизировать людей или увеличивать их уязвимость к заболеванию».

Распространенность ВИЧ-инфекции среди основных групп населения намного превышает уровень 5 %. В большинстве европейских столиц для молодых мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, риск инфицирования в течение жизни так же высок, как и у молодых мужчин в Южно-Африканской Республике — регионе мира, наиболее сильно затронутом ВИЧ.

За последние десять лет заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Европе не уменьшилась, а в восточной части ЕС смертность вследствие СПИДа с 2005 по 2011 годы возросла более чем на 20 %.

Участники заседания признали, что без соответствующего решения проблем, связанных с защитой прав людей, живущих с ВИЧ, и других ключевых групп населения, эту ситуацию трудно изменить. Стигма и дискриминация остаются главными барьерами в получении лечения при ВИЧ-инфекции. В Европе у более чем 30 % людей, живущих с ВИЧ, заболевание выявляется лишь на поздних стадиях, что объясняется изначальными опасениями и нежеланием людей обращаться за медицинской помощью. Эти опасения подпитываются еще и тем, что в целом ряде европейских стран до сих пор предусмотрена уголовная ответственность за передачу ВИЧ-инфекции.

В странах, где предусмотрено уголовное наказание за потребление наркотиков и участие в секс-бизнесе, а правоохранительные органы применяют к нарушителям жесткие меры, многие люди оказываются практически загнанными в подполье либо попадают за решетку, что еще больше повышает их риск инфицирования. Хотя для большинства населения лечение может быть доступно практически сразу после выявления ВИЧ-инфекции, это невозможно для многих нелегальных мигрантов — они, таким образом, лишаются права на здоровье.

Заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по программным вопросам Луис Лурес отметил долгосрочную тенденцию, которая проявляется в смещении глобального эпицентра распространения ВИЧ-инфекции в европейский регион за счет нового подъема заболеваемости во всей Европе среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и неконтролируемого распространения эпидемии среди потребителей инъекционных наркотиков в Восточной Европе. Д‑р Лурес заявил, что для реального прекращения эпидемии СПИДа в Европе и за ее пределами, необходимы три ключевых фактора.

«Во-первых, нам важна скорость: мы должны ускорить реализацию программ, основанных на правозащитных подходах, которые приносят реальные результаты — например, программ снижения вреда, которые спасают жизни людей, потребляющих инъекционные наркотики. Во-вторых, необходимо сосредоточить внимание на самых “горячих точках” и обеспечить доступ к жизненно важным услугам в сфере ВИЧ тем группам населения в Европе и других регионах мира, которые больше всего в них нуждаются — например, мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, , для которых характерны высокие уровни распространенности ВИЧ-инфекции. В-третьих, нам нужны инновации: для проведения обследований на ВИЧ-инфекцию, для усиления общественных структур, а также для формирования нового поколения молодых лидеров в сфере противодействия СПИДу».

На заседании была разработана серия рекомендаций по решению проблем, связанных с защитой прав человека, для противодействия СПИДу в Европе. Участники подчеркнули необходимость обеспечения долгосрочных и устойчивых инвестиций в сфере ВИЧ в достаточных объемах, в том числе для проведения программ для устранения стигмы, дискриминации и изменения карательных норм в законодательстве. Был определен широкий спектр необходимых интервенций, включающий в себя программы борьбы со стигмой, реформу законодательства, повышение юридической грамотности в вопросах прав человека, организацию служб юридической поддержки, проведение разъяснительной работы с полицией и другими правоохранительными органами, борьбу с насилием против женщин и изменение неблагоприятных гендерных норм. В числе элементов, имеющих решающее значение, участники назвали улучшение финансирования, в том числе за счет увеличения объемов ресурсов, выделяемых странами за счет собственных средств, в сфере противодействия СПИДу, и снижение цен на лекарственные средства.

По всеобщему единодушному мнению, чтобы переломить ход развития эпидемии в Европе и выйти на путь ее полного прекращения, страны Европейского союза и соседние государства должны подходить к решению проблем в сфере ВИЧ с позиций соблюдения прав человека.