По оценкам, более 90% из 1,7 миллиона женщин, живущих с ВИЧ в Азии, заразились от своих мужей или партнеров, находясь с ними в длительных интимных отношениях. К 2008 году на женщин приходилось 35% всех ВИЧ-инфекций, зарегистрированных среди взрослых в Азии, в то время как в 1990 году этот показатель составлял 17%.

В новом докладе «Передача ВИЧ через интимные партнерские связи в Азии», выпущенном сегодня ЮНЭЙДС, ее коспонсорами и партнерами по гражданскому обществу во время 9-го Международного конгресса по СПИДу в Азии и районе Тихого океана, проходящего на Бали, рассматривается вопрос о том, что женщинам, состоящим в браке или в длительных интимных отношениях, грозит риск заражения ВИЧ от их партнеров, которые практикуют поведение с высоким уровнем риска.

Данные, поступающие почти из всех стран Азии, указывают на то, что женщины заражаются ВИЧ вследствие своего собственного сексуального поведения, а по причине небезопасного поведения их партнеров. Интимные партнеры мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, потребителей инъекционных наркотиков или клиентов работников секс-бизнеса составляют основную долю уязвимого населения в Азии.

В Азии по крайней мере 75 миллионов мужчин регулярно покупают сексуальные услуги у работников секс-бизнеса и еще 20 миллионов мужчин имеют половые контакты с мужчинами или употребляют инъекционные наркотики. Многие такие мужчины поддерживают постоянные интимные отношения: по оценкам, 50 миллионам женщин в регионе грозит риск заражения ВИЧ от их партнеров.

Как указано в докладе, мужчины, покупающие сексуальные услуги, составляют самую большую группу инфицированного населения, причем большинство из них либо состоят в браке, либо планируют вступить в брак. Это грозит заражением ВИЧ значительному числу женщин, часто воспринимаемых как лица с «низким риском» заражения, поскольку они имеют контакты только со своими мужьями.

Обсуждается огромное число вопросов, которые обусловливают эту проблему. Сильная патриархальная культура в странах Азии, насилие со стороны интимных партнеров, включая сексуальное насилие, широкомасштабная миграция и мобильность населения в Азии и связанные с ВИЧ стигма и дискриминация – все это играет роль в усилении уязвимости женщин к ВИЧ.

«Программы профилактики ВИЧ, нацеленные на женщин-партнеров мужчин с поведением высокого риска, пока что отсутствуют в Азии, но, безусловно, имеют первостепенное значение, – сказал д-р Прасада РАО, руководитель Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для Азии и Тихоокеанского региона, выступая во время представления этого доклада. – Вложение средств в такие программы имеет ключевое значение для обращения вспять эпидемии СПИДа в Азии – раз и навсегда».

В этом докладе рекомендованы четыре основные стратегии, которые должны быть реализованы помимо расширения услуг для ключевых групп населения:

1. Необходимо расширять меры профилактики ВИЧ для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, потребителей инъекционных наркотиков и клиентов женщин, занятых в секс-бизнесе, уделяя особое внимание защите женщин, являющихся их постоянными партнерами.
2. Необходимо инициировать структурные меры вмешательства для удовлетворения потребностей уязвимых женщин и их половых партнеров-мужчин. Это включает расширение программ по репродуктивному здоровью, в том числе услуг для защиты полового здоровья мужчин.
3. Необходимо расширять меры для профилактики ВИЧ среди мобильных групп и мигрантов, включая компоненты для защиты интимных партнеров.
4. Необходимо приоритетное внимание проведению исследований для лучшего понимания динамики передачи ВИЧ в рамках интимных партнерских отношений.

Можно надеяться на то, что этот доклад послужит предупреждением о том, что эпидемия ВИЧ оказывает сильное воздействие на эту группу населения, которой почти что не уделялось внимания.