В 2006 году ЮНЭЙДС вместе с организациями гражданского общества, активистами в сфере лечения, частным сектором и правительствами выступила с призывом к мировому сообществу создать союз для усиления работы по профилактике ВИЧ под лозунгом «Объединимся для профилактики ВИЧ».

Кампания по обеспечению доступа к лечению («Тритмент экшн кэмпейн» (ТАК)), которая с самого начала была ключевым партнером этой инициативы, продолжает расширять профилактику ВИЧ, чтобы остановить растущие уровни инфекции и закрепить уже достигнутые в противодействии СПИДу успехи, такие как увеличение числа людей, получающих лечение при ВИЧ. Ниже основатель и председатель ТАК, известный активист Заки Ахмат, делится своими мыслями о том, почему инициатива «Объединимся для профилактики ВИЧ» так важна для обеспечения устойчивости мер в ответ на СПИД, а также для систем здравоохранения, отдельных общин и общества в целом.

В чем вы видите необходимость инициативы «Объединимся для профилактики ВИЧ»? 

Когда человек заражается, то это сокращает его жизнь, влияет на качество его жизни и подрывает семейные отношения, разрушает общество и оказывает более широкое влияние, например, на экономику. В нашей стране [Южной Африке] каждый день инфицируется более 1000 людей, а 900 людей умирают от заболеваний, обусловленных СПИДом. Таким образом, если мы не будем эффективно расширять профилактическую работу – у нас возрастет смертность, заболеваемость, и усилится разруха в обществе, которую может вызвать ВИЧ.

Кого, по-вашему, стоит вовлекать в эту инициативу?

Уже много лет подряд наши усилия направлены исключительно на представителей общин людей, живущих со СПИДом – и, если честно, они уже устали от профилактики. К работе по профилактике следует привлечь миллионы новых людей, и поэтому нам нужно задуматься над тем, как мы сможем привлечь этих людей – священника, профсоюз, лидера общины, народного целителя, банкира? Мы должны искать их за пределами традиционных общин людей, живущих с ВИЧ.

В то же время, ключевым моментом было то, что в борьбе за профилактику ВИЧ на руководящих позициях не было людей, живущих с ВИЧ. Крайне важно, чтобы на переднем крае профилактической работы находились люди, живущие с ВИЧ, которые смогут оказывать помощь благодаря своему исключительному пониманию значения профилактики.

Часто мы слышим, что расширение профилактики может вступить в противоречие с призывами к обеспечению доступа к лечению – что Вы думаете об этом?

Лечение дало нам уникальную возможность для увеличения масштабов профилактики. Лечение доказало свою эффективность, и оно работает потому, что люди, пострадавшие от эпидемии, начали распознавать и преодолевать препятствия на пути к доступу к лечению ВИЧ. Однако людей, которые видят препятствия на пути к доступу к профилактике, очень мало, и именно в этом направлении сейчас необходимо работать.

Я думаю, что [лечение и профилактика] отлично дополняют и усиливают друг-друга.  По-моему, наиболее неприглядным фактом является то, что у нас так много программ АРВ-терапии, в которых в наборе необходимых лекарственных средств не предусмотрено наличия шести презервативов  в неделю как обязательного компонента этого набора.

То есть, активисты в сфере лечения тоже могут играть большую роль в инициативе «Объединимся для профилактики ВИЧ»? 

Я думаю, что, вероятно, наиболее решающую роль, поскольку мы знаем стоимость лечения и будущие затраты, которые возникнут, если не произойдет масштабного расширения профилактики. Если для примера взять Южную Африку, то через 10 лет только на лечение придется тратить около 5 млрд. долл. США в год. Это очень большие деньги, и в долговременной перспективе это станет неподъемным для семей и систем здравоохранения. Мы не хотим жить в условиях постоянной чрезвычайной ситуации в здравоохранении и обществе в том, что касается нашего здоровья. Поэтому я считаю, что активные сторонники лечения должны лучше всех понимать необходимость расширения профилактики.

Если бы вам нужно было определить основную идею инициативы «Объединимся для профилактики ВИЧ», то что бы вы сказали?

Я бы сказал о двух идеях: во-первых, следует немедленно усилить профилактику передачи от матери ребенку. Печально, что мы не использовали эту возможность для улучшения медицинского обслуживания и дородовых услуг для всех женщин.  И, во-вторых, каждый должен осознать, что это не краткосрочный бой, и поэтому мы все должны готовиться к долгому сражению, читая, учась и действуя на основе полученных знаний – и начинать это немедленно.