Чтобы высказать свое мнение в защиту доступа к спасательной опиоидной заместительной терапии, Маржан Жунусова преодолела свой страх перед полетом и впервые на самолете отправилась в Астану, столицу Казахстана. Она приехала в город, чтобы вместе с другими участниками со всего Казахстана принять участие в общенациональной акции пациентов пилотной программы опиоидной заместительной терапии и выступить в ее поддержку.

После употребления инъекционных наркотиков более 25 лет г-жа Жунусова потеряла надежду на перемены к лучшему. «Как только я узнала о программе заместительной терапии, подумала, а вдруг это и есть выход, и мне помогло. Бесконечные наркотики, положительный ВИЧ статус - я думала, что моя жизнь закончена. Мне 45 лет и только сейчас, благодаря терапии, я снова начала жить».

К акции, которая прошла 27 июня в Астане, присоединились активисты из других групп, затронутых эпидемией ВИЧ-инфекции, в том числе люди, живущие с ВИЧ, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и другие.

Многие из участников имеют похожие истории. Употребление наркотиков, возможно, лишило их здоровья и мечты. Некоторые из них не имеют работы или отбывают наказание в тюрьме. Многие изолированы от общества, а большинство живут с ВИЧ-инфекцией.

Ибрагим Долгиев впервые попробовал наркотики в 1970-х годах, когда ему было 22 года. «После многолетних попыток прекратить употребление наркотиков, в прошлом году я вступил в программу опиоидной заместительной терапии. Это мое спасение. Моя жизнь изменилась кардинально, впервые за долгие годы я могу жить без героина, - признается Ибрагим.

Участники кампании выразили надежду на то, что программа опиоидной заместительной терапии останется и будет расширяться.

ЮНЭЙДС в партнерстве с международными и национальными организациями предоставила правительству Казахстана обоснованные аргументы в пользу эффективности опиоидной заместительной терапии в борьбе с эпидемией ВИЧ-инфекции среди людей, употребляющих наркотики.

«Доступ к опиоидной заместительной терапии является одним из основных факторов, усиливающих приверженность антиретровирусной терапии среди людей, употребляющих наркотики», - сказал Александр Голиусов, страновой координатор ЮНЭЙДС в Казахстане.

«За последние три года люди, употребляющие наркотики, и участвующие в экспериментальном проекте по опиоидной заместительной терапии в Павлодаре, продемонстрировали 100% приверженность антиретровирусной терапии», - сказал главный врач Павлодарского центра СПИД Жаннат Мусаевич Тентекпаев.

Однако, к сожалению, будущее ОЗТ программы в Казахстане остается неопределенным, с декабря 2017 в программу не включались новые пациенты.

В конце июня 2018 года правительственная комиссия объявила, что пилотная программа будет продолжена, но она не будет распространена на другие регионы страны. В настоящее время проводится исследование экономической эффективности программы, результаты которой будут представлены к ноябрю. Казахстанский союз людей, живущих с ВИЧ, обратился к Президенту Казахстана с призывом не закрывать программу, отметив, что поддержка эффективных национальных мер реагирования на ВИЧ имеет решающее значение для достижения прогресса в достижении целей 90-90-90.

«В то время как правоохранительные органы решают, подходит ли стране программа опиоидной заместительной терапии, количество людей, получающих доступ к программе, остается очень ограниченным. Программа должна не только поддерживаться, она должна изменить свой пилотный статус и стать доступной для людей, употребляющих инъекционные наркотики, по всей стране», - сказала координатор Казахстанского союза людей, живущих с ВИЧ, Оксана Ибрагимова.

Сегодня в Казахстане функционируют 13 центров опиоидной заместительной терапии в девяти из 16 регионов страны. С начала программы в 2008 году было зарегистрировано более 1000 человек. В настоящее время в программу включено 322 человека, большинство из которых прекратили употреблять наркотики, трудоустроились и живут в семьях.

Несправедливые законы могут препятствовать доступу людей к услугам, необходимым для предотвращения или лечения ВИЧ. Людям, употребляющим наркотики, требуются помощь и уход, а не наказание. Так звучат два положения нового типового закона о наркотиках в Западной Африке. Закон принят 11 сентября в Дакаре (Сенегал). Он даст политическим лидерам региона основу для переработки законов о наркотических средствах.

Неэффективность и крайне высокая затратность действующих законов о наркотических средствах становятся все более очевидными. Новый типовой закон станет для африканских стран ориентиром в том, как изменить существующее законодательство для защиты здоровья и благополучия людей и в то же время позволить правоохранительным органам сосредоточиться на серьезных правонарушениях, связанных с наркотиками.

«Риск ВИЧ-инфицирования в 23 раза выше среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, при этом они регулярно сталкиваются с нарушением своих прав и находятся в карательном правовом поле, оставаясь за пределами действия программ по организации здравоохранения и борьбы с ВИЧ, — утверждает исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. — Очень важно, чтобы страны приняли подход, базирующийся на правах человека, основанный на научных фактах и включающий оказание важнейших услуг по снижению вреда для защиты здоровья и благополучия людей, употребляющих инъекционные наркотики, и их сообществ».

Типовой закон подготовлен Западноафриканской комиссией по борьбе с наркотиками, созванной Кофи Аннаном и включающей экспертов из стран Западной Африки. В нем подчеркивается необходимость обеспечить людям, принимающим наркотики, свободный доступ к услугам здравоохранения. Люди, употребляющие инъекционные наркотики, входят в группу высокого риска заражения ВИЧ, но при этом остаются маргинализированными, что препятствует их свободному доступу к медицинским и социальным услугам.

Типовой закон о наркотических средствах подразумевает отказ от уголовного преследования людей, употребляющих наркотики, и оказание услуг по снижению вреда. Работоспособность этого подхода была доказана: при повышении доступности услуг по снижению вреда количество новых случаев ВИЧ-инфицирования резко падает. Для ситуаций приема и хранения наркотиков для личного употребления типовой закон предусматривает альтернативу осуждению и наказанию.

«Действующие законы о наркотиках стигматизируют и наказывают лиц, употребляющих их. Однако вытеснение таких людей на дно общества или массовое заключение в тюрьму не решают проблемы. Напротив, это осложняет работу организаций здравоохранения и накладывает еще более тяжелое бремя на и без того перегруженные системы уголовного правосудия», — говорит Олусегун Обасанджо, бывший президент Нигерии и председатель Комиссии по борьбе с наркотиками Западной Африки.

Типовой закон о наркотических средствах также ориентирован на расширение доступа к препаратам первой необходимости, таким как морфин и другие опиоды для обезболивания. Многим людям в Западной Африке отказано в получении необходимых обезболивающих средств, поскольку врачи и другие медицинские работники не назначают опиоиды из-за страха уголовного преследования. Типовой закон о наркотических средствах предлагает специальные меры защиты для медицинского персонала, способствующие беспрепятственному обезболиванию.

Практика разных стран мира доказывает возможность изменения законов о наркотиках к лучшему. Новый типовой закон о наркотиках — важный шаг по направлению к такому изменению в Западной Африке.

Абсамов Маннап Камилович работает равным консультантом в поликлинике в городе Ош на юге Кыргызстана.  Маннап был потребителем инъекционных наркотиков более 20 лет, но после лечения и реабилитации в местной общественной организации, прекратил употребление и начал новую жизнь.

После теста на ВИЧ в 2013 году Маннапу порекомендовали работать в качестве равного консультанта в одной из мультидисциплинарных команд, которые начали создаваться на юге Кыргызстана. В нее входил врач-инфекционист или семейный врач, медицинская сестра и равный консультант. Команды формировались с целью улучшения качества медицинских и социальных услуг для людей, живущих с ВИЧ, и членов их семей, предоставляемых на базах местных поликлиник.

Мультидисциплинарный подход был внедрён при поддержке гранта Российской Федерации через Региональную программу помощи, которая реализуется в Кыргызстане ЮНЭЙДС и неправительственной организацией Аракет Плюс. В рамках программы по всей стране было  сформировано 10 команд.

Ежедневно Маннап принимает до семи клиентов, которым стало удобно приходить в поликлинику по месту жительства, где они могут получить весь пакет медицинских услуг.

Маннап рассказывает, что в начале люди боялись ходить в поликлиники, так как часто сталкивались со стигмой и дискриминацией со стороны медицинского персонала.

«Мне приходилось их уговаривать, объяснять, что на базе поликлиники можно получить все медицинские услуги». 

Айнагуль Осмонова, руководитель проекта, считает, что люди, живущие с ВИЧ, искренне доверяют равным консультантам. Команды помогают людям начинать антиретровирусное лечение. Если в 2013 году только 285 человек, которым поставили диагноз, получали антиретровирусное лечение, то к концу 2017 их число увеличилось до 885 человек.

Наличие равного консультанта в команде при поликлинике позволило не только привлечь клиентов, но и наладить услуги социального сопровождения на базе поликлиник, включающее психологическую помощь для семей и детей, затронутых ВИЧ-инфекцией. Равные консультанты наладили активное взаимодействие с близким окружением людей, живущих с ВИЧ, и общественным организациями. 

Мультидисциплинарные команды работают в тесном контакте с Ошским СПИД-центром.  С появлением услуг для людей, живущих с ВИЧ, на базе поликлиник функции СПИД-центра изменились. Теперь здесь проводят обучающие семинары для врачей общей практики и медицинского персонала поликлиник.

По словам Сарыбаевой Мирим, странового директора ЮНЭЙДС в Кыргызстане, децентрализация услуг Центра СПИДа на первичное звено здравоохранения позволило увеличить общий охват клиентов программами профилактики, лечения и поддержки. «Наш уникальный опыт в стране говорит о том, что не нужно бояться перемен, не нужно бояться того, что СПИД-центры потеряют своих клиентов. Сейчас нужно создать все условия, чтобы ЛЖВ и члены их семей могли получать услуги на любом уровне здравоохранения и могли получить их свободно, не подвергаясь стигме и дискриминации».

Маннап говорит, что ему нравится его работа. Благодаря его примеру многие люди, живущие с ВИЧ, бросили употребление наркотиков и начали принимать антиретровирусную терапию.

ЮНЭЙДС перезапускает Атлас ключевых групп населения. Этот онлайн-инструмент предоставляет доступ к данным о представителях ключевых групп населения (работники секс-бизнеса, мужчины-гомосексуалы и другие мужчины, имеющие половые связи с мужчинами, лица, употребляющие инъекционные наркотики, трансгендерные лица и заключенные). Недавно в него была добавлена новая и обновленная информация по ряду вопросов. Теперь помимо данных по пяти ключевым группам населения, здесь можно найти данные о ВИЧ-инфицированных людях.

Наибольшую важность представляет новая информация об уголовном законодательстве в мире, включая отказ в регистрации неправительственных организаций, и о законах, касающихся прав трансгендерных лиц. Модернизация сайта проводилась при содействии представителей организаций гражданского общества, включая Международную ассоциацию лесбиянок, гомосексуалов, бисексуалов, трансгендеров и интерсексуалов, которые предоставили новые данные об уголовных законах.

Разработчики Hornet (социальной сети для гомосексуалов) предоставили для атласа данные о количестве пользователей в разных странах, а организация Harm Reduction International поделилась информацией о доступности программ снижения вреда в тюрьмах.

«Благодаря данным о людях, более всего пострадавших от ВИЧ, мы сможем правильно организовать доступ к необходимым услугам в тех местах, где они нужны сильнее всего, — говорит Мишель Сидибе, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Атлас ключевых групп населения позволит ЮНЭЙДС поделиться самой важной информацией».

Атлас ключевых групп населения — это инструмент визуализации, с помощью которого пользователи могут просматривать данные по странам и регионам о группах населения, наиболее уязвимых к ВИЧ. Например, здесь содержатся данные об уровне распространенности ВИЧ среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики, в 11 населенных пунктах в Мьянме, численность ключевых групп населения, охват антиретровирусной терапии среди мужчин-гомосексуалов и других мужчин, имеющих половые связи с мужчинами, в 13 населенных пунктах в Индии и данные об услугах профилактики и правилах безопасного поведения. На сайт также добавлены обновленные данные по многим показателям, полученным в ходе глобального мониторинга СПИДа в 2017 году.

В ближайшие несколько недель информация о людях, живущих с ВИЧ, будет дополнена новыми показателями, а позднее в этом году появятся данные нового глобального мониторинга СПИДа.

В 2011 году в Греции наблюдалось резкое увеличение случаев заражения ВИЧ среди людей, употребляющих инъекционные наркотики. Обычно этот показатель в Афинах составлял порядка 11 случаев в год, но в том году он взлетел до 266. Впервые употребление инъекционных наркотиков и совместное использование шприцев стали главным источником заражения в Греции (данные Медицинской школы Афинского национального университета имени Каподистрии).

В ответ на сложившуюся ситуацию университет вместе с Греческой организацией против наркотиков и другими неправительственными организациями запустил программу «Аристотель» под лозунгом «Находить, тестировать, лечить и удерживать». Цель программы — взять под контроль распространение вируса.

Первой проблемой стал поиск людей, употребляющих инъекционные наркотики, и выявление среди них ВИЧ-инфицированных.

«Многие из них живут на улице, некоторые являются заключенными. Также среди них много мигрантов, не знающих греческого языка», — рассказывает Вана Сипса, доцент кафедры эпидемиологии и профилактической медицины Афинского национального университета имени Каподистрии, которая руководит программой «Аристотель» вместе с Ангелосом Хацакисом, Мени Маллиори и Димитриосом Параскевисом.

По ее словам, из-за экономического кризиса многие жители страны потеряли работу и стали пользоваться инъекционным инструментарием совместно с другими людьми. Увеличилось количество бездомных. Кроме того, добавила она, стало очень сложно получить стерильные шприцы, а в центрах опиоидной заместительной терапии появились длинные очереди. В программе «Аристотель» используется купонная система, в рамках которой инструкторы центра приглашают людей пройти тест на ВИЧ в обмен на небольшое пособие.

Вана Сипса рассказала, что в центре можно получить еду, презервативы и шприцы. Positive Voice,ассоциация людей, живущих с ВИЧ, предложила услуги консультирования по вопросам ВИЧ, а Praksis — услуги перевода и оформления документов для мигрантов.

Никос Дедес, глава Positive Voice, полагает, что его организация сыграла немалую роль в диагностике и направлении на лечение в рамках программы. «Мы помогали людям справляться с тяжелой ситуацией, и благодаря нам они не бросали лечение», — рассказал он. Г-н Дедес считает, что программа «Аристотель» повысила уровень понимания проблемы ВИЧ среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики. «Для многих из них ВИЧ стал поводом задуматься о своей наркотической зависимости», — добавил он.

Программа проходила в пять этапов в 2012 и 2013 гг. Некоторые люди принимали участие в нескольких этапах. Всего услугами программы «Аристотель» воспользовались более 3000 человек. Примерно у 16 % участников оказался положительный результат теста на ВИЧ, и их немедленно направили на лечение антиретровирусными препаратами. Социальные работники помогли им записаться на прием. Кроме того, таким участникам была дана возможность вне очереди получить опиоидную заместительную терапию.

Г-жа Сипса рассказала, что еще до окончания программы в Афинах было отмечено снижение количества новых случаев заражения ВИЧ на 78 %.

«Благодаря программе «Аристотель» нам удалось предотвратить 2000 случаев заражения и сократить поведение с высокой степенью риска среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики как минимум раз в день», — добавила она.

Также, по ее словам, программа не только помогла взять эпидемию под контроль, но и позволила многим людям изменить свою жизнь к лучшему, предоставив им доступ к услугам лечения и ухода.

Большой успех программы привлек к ней много внимания. После ее завершения «люди по-прежнему приходили в наш центр и искали сотрудников. Мы стали для них точкой опоры», — поделилась она.

Спустя пять лет начинается новая программа, но на этот раз ее целью будет повышение эффективности услуг лечения и ухода в связи с ВИЧ и гепатитом С для лиц, употребляющих инъекционные наркотики.

Г-н Дедес крайне взволнован, поскольку на этот раз Positive Voice будет полноправным участником программы с выделенным бюджетом. Также к программе присоединится новый участник — Prometheus, ассоциация пациентов с заболеваниями печени. Она займется вопросами лечения гепатита. Г-н Дедес заявил: «Привлечение населения — это свидетельство успеха программы».

Я всегда задаю своим клиентам главный вопрос: «Хотите ли вы измениться?» Чарльз так описывает свою работу в медицинском центре Саскатунского совета племени — я здесь, чтобы помогать. «У нас есть необходимые ресурсы, которые могут помочь и помогают, если и когда людям это нужно. Я знаю, куда направить посетителей, которым нужны кров или еда. Если они хотят избавиться от зависимости, я знаю как: мне очень хорошо знакомы лечебные центры и сама процедура лечения».

Чарльз — консультант по зависимости, который в прошлом сам был зависим.

После 16 лет постоянного употребления алкоголя и шести лет употребления наркотиков он как никто другой понимает, что чувствуют клиенты центра. Кроме того, он прекрасно знает, с какими трудностями сталкиваются те из них, кто является родителями-одиночками. У Чарльза трое детей без матери, и именно ухудшение отношений с ними стало для него стимулом обратиться за помощью. «Я не понимал, что у меня проблемы, потому что жизнь текла в привычном русле. Мне казалось, что алкоголь и наркотики — это нормально. Все нормально. Я начал лечение в 2007 году. Но я знал, что будет тяжело из этого выбраться».

Саскатун — самый крупный город канадской провинции Саскачеван, где молодежь из числа коренного населения зачастую раньше оказывается в тюрьме, чем заканчивает школу, а количество самоубийств среди них в 5–7 раз выше, чем среди некоренного населения. Серьезную проблему представляют наркотическая и алкогольная зависимость, а также психические расстройства.

Также большие опасения вызывает ситуация с ВИЧ и туберкулезом во многих коренных сообществах. Среди канадских индейцев в Саскачеване уровень распространения туберкулеза в 31 раз выше, чем в среднем по стране, а уровень распространения ВИЧ — в 11 раз выше. Примерно в половине случаев ВИЧ передается при употреблении инъекционных наркотиков.

Кроме того, в государственной системе здравоохранения сильны традиции стигматизации и дискриминации, и именно поэтому медицинский центр Саскатунского совета племени стал важным связующим звеном между населением и системой здравоохранения. В этом центре клиенты чувствуют себя в безопасности.

К Чарльзу обращаются 6–18 человек в день. Они приходят из всех районов города. Это могут быть люди разного социального уровня, этнического происхождения и возраста (от 18 до 60 лет).

«У каждого из них есть проблемы с алкоголем и наркотиками. Они живут в бедности, у многих нет своего дома. Но к нам приходят не только бездомные, но и вполне обеспеченные люди. Каждая история уникальна, и иногда они трогают до глубины души, когда понимаешь, что пришлось пережить этим людям. Но их объединяет одно: они приходят сюда, потому что доверяют нам».

Центр работает без выходных и предлагает медицинские услуги и поддержку. В центре действует программа распространения шприцев с иглами, в рамках которой посетители получают чистый инъекционный инструментарий, чтобы не пользоваться одними шприцами и иглами с другими людьми. Также здесь можно сдать использованные шприцы и иглы. Центр раздает свыше 1,5 млн чистых игл в год. Его клиентская база составляет 2600 человек и продолжает расти. Каждый день к ним приходят новые люди.

Саскатунский совет племени пытается разрешить кризисную ситуацию хронического употребления наркотиков и распространенности психических расстройств среди коренного населения. Главная цель медицинского центра совета племени — стать универсальной многопрофильной клиникой с обслуживанием без предварительной записи, ориентированной на бедное население Саскатуна и предлагающей широкий спектр услуг по лечению ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем, а также гепатита С, особенно среди коренного населения.

Медицинский центр Саскатунского совета племени предлагает нечто большее, чем просто чистые иглы. Это важный источник ресурсов и связей, безопасное место без дискриминации, где можно получить помощь и ценный совет. Клиенты знают, что здесь их встретят с дружеской улыбкой, предложат горячего чая и перекусить. Вот что говорит Твила, одна из сотрудниц центра: «Мы нужны людям, и мы можем им помочь».

61-й съезд Комиссии по наркотическим средствам (КНС) пройдет с 12 по 16 марта 2018 года в Вене (Австрия). КНС — это ведомство ООН, занимающееся контролем наркотических средств. КНС ведет мониторинг ситуации с наркотиками, разрабатывает международные стратегии контроля наркотических средств и рекомендует меры по решению проблемы наркотиков во всем мире.

ЮНЭЙДС призывает все страны взять на вооружение ориентированный на людей, общественное здравоохранение и права человека подход к решению проблемы наркотический зависимости и начать поиск альтернатив криминализации и тюремному заключению лиц, употребляющих наркотики. Как показывают полученные данные, такие программы, как программа распространения шприцев с иглами в Саскатуне, способствуют снижению медицинского, социального и экономического вреда от употребления наркотиков на уровне отдельных людей, их групп и общества в целом. Эти программы не приводят к росту употребления наркотиков. ЮНЭЙДС призывает все страны предоставить людям, употребляющим инъекционные наркотики, доступ к программам снижения вреда, в том числе программам распространения шприцев с иглами и опиоидной заместительной терапии.

Напротив бурлящего главного вокзала Женевы нетрудно заметить ярко-зеленое здание, носящее название Quai 9. В этом здании расположен центр контролируемого применения инъекционных наркотиков, созданный неправительственной организацией Première Ligne. Quai 9 (что в переводе означает «девятый путь») предоставляет услуги по безопасному употреблению наркотиков в рамках программы по снижению вреда от их употребления.

По случаю 41-й встречи Координационного совета программы ЮНЭЙДС, прошедшей в середине декабря, швейцарское правительство организовало для членов Совета ЮНЭЙДС визит в Quai 9.

Это мероприятие наглядно продемонстрировало, что подход, основанный на применении системы общественного здравоохранения и соблюдения прав человека, позволяет удовлетворить потребности людей, употребляющих инъекционные наркотики, и приобщить их к услугам системы здравоохранения, при этом существенно снизив риск распространения ВИЧ.

Швейцарский посол в ООН г-н Валентин Зелльвегер напомнил, что в 80-е и 90-е годы прошлого века Швейцария занимала одно из первых мест в Европе по распространению ВИЧ среди людей, употребляющих инъекционные наркотики. Чтобы справиться с катастрофическим положением, Швейцария ввела политику «четырех столпов», ориентированную на профилактику, лечение, снижение вреда и применение закона.

К итогам этой политики относятся учреждение центров по употреблению инъекционных наркотиков и начало совместной работы полиции и медицинских учреждений.

Эти меры позволили существенно снизить количество заражений ВИЧ среди людей, употребляющих инъекционные наркотики.

Ранее на этой неделе г-жа Рут Дрейфус, экс-президент Швейцарии, министр здравоохранения и председатель Глобальной комиссии по вопросам наркополитики, выступила с обращением к членам Совета ЮНЭЙДС. Г-жа Дрейфус, которая в свою бытность президентом инициировала политику «четырех столпов», заявила, что свидетельства снижения вреда и декриминализации употребления наркотиков говорят сами за себя. Она призвала членов Совета отнести употребление наркотиков к проблемам сферы здравоохранения, чтобы никто не остался без должной помощи. Этот призыв подхватили члены делегации НПО. 

Заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС Луис Лурес отметил комплексный инновационный подход Швейцарии к снижению вреда. Он сказал, что ЮНЭЙДС продолжит поддерживать программы по борьбе со СПИДом, похожие на Quai 9, — ориентированные на применение реальных данных и соблюдение прав человека.

Quotes

10 октября Фонд Элтона Джона по борьбе со СПИДом объявил о новой инициативе для ключевых групп населения в регионе Восточной Европы и Центральной Азии. 

Фонд для ключевых групп населения EJAF для стран Восточной Европы и Центральной Азии (Фонд KГ ВЕЦА) будет сосредоточен на профилактике и лечении ВИЧ-инфекции и гепатита С среди лиц, наиболее уязвимых к ВИЧ-инфекции в регионе. Это люди, употребляющие инъекционные наркотики, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и работники секс-бизнеса. В течение следующих трех лет Фонд КГ ВЕЦА должен охватить 20 000 человек в Восточной Европе и Центральной Азии услугами по профилактике, тестированию и лечению ВИЧ-инфекции и гепатита С.

Ключевые группы населения, включая людей, употребляющих инъекционные наркотики, секс-работников и мужчин, имеющих секс с мужчинами, по-прежнему непропорционально уязвимы и затронуты ВИЧ-инфекцией в регионе, поскольку им по-прежнему недоступны многие услуги по профилактике и лечению. Они составляют большинство ВИЧ-инфицированных в странах Восточной Европы и Центральной Азии.

Регион Восточной Европы и Центральной Азии – единственный регион в мире, где продолжается рост новых случаев ВИЧ-инфекции и смертности в связи со СПИДом. С 2010 года число новых случаев ВИЧ-инфекции выросло на 60%, а число смертей в связи со СПИДом на 38%. Согласно оценкам ЮНЭЙДС, в регионе Восточной Европы и Центральной Азии к концу 2016 года около 1,6 миллионов человек жили с ВИЧ-инфекцией, при этом только 27% получали антиретровирусную терапию.

Quotes

В ходе двухдневного визита (25–26 сентября) в Белоруссию заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС Луис Лурес и посол Нидерландов по вопросам прав в сфере сексуального и репродуктивного здоровья и ВИЧ/СПИДа Ламберт Грийнс провели встречу с гражданскими организациями и сообществами людей, употребляющих инъекционные наркотики, ВИЧ-инфицированными женщинами, мужчинами, имеющими половые контакты с мужчинами, и работниками секс-бизнеса, чтобы узнать об их проблемах и трудностях в связи с противодействием СПИДу в стране.

Г-н Лурес и г-н Грийнс также встретились с министром здравоохранения Белоруссии Валерием Малашко и его первым заместителем Дмитрием Пиневичем, чтобы обсудить ситуацию с эпидемией ВИЧ в регионе и обменяться опытом по противодействию СПИДу в Восточной и Западной Европе. Особенное внимание было уделено вопросам профилактики и реализации соответствующих программ. Кроме того, рассматривался вопрос сотрудничества между Белоруссией и Нидерландами.

В ходе встречи г-н Лурес высоко оценил усилия Белоруссии по расширению масштаба противодействия СПИДу за счет привлечения внутренних ресурсов. Страна достигла определенного успеха в отношении целей 90–90–90 на 2020 год и намерена расширять программы профилактики ВИЧ, в том числе среди ключевых групп населения.

Г-н Грийнс отметил достижения Белоруссии в вопросах снижения вреда, сокращения стоимости антиретровирусного лечения и искоренения проблемы передачи ВИЧ от матери ребенку. Также он одобрительно высказался о тесном взаимодействии с гражданским обществом и о выделении внутренних средств неправительственным организациям для продолжения работы с населением и оказания необходимых услуг.

Quotes