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Existen carencias significativas en la realización de pruebas del VIH entre poblaciones clave de mayor riesgo, lo que tiene como resultado niveles insuficientes de conocimiento sobre su estado serológico. Las pruebas del VIH son una vía de acceso crucial hacia la prevención del VIH y los servicios de tratamiento. Sin conocimiento de su estado serológico, las personas no pueden acceder a servicios de tratamiento contra el VIH que prolonguen sus vidas.

El análisis de datos de estudios especiales muestra que, de media, a escala mundial, unos dos tercios de los trabajadores sexuales y hombres homosexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres se han hecho una prueba del VIH y han recibido los resultados en los últimos 12 meses o habían obtenido resultados positivos en pruebas del VIH anteriormente, lo que significa que aproximadamente un tercio desconocía su estado serológico. La diferencia entre las pruebas era aún mayor para  usuarios de drogas inyectables. Estos estudios suelen realizarse en lugares donde hay disponibles servicios accesibles para los grupos de población claves y pueden sobrestimar la cobertura total de las pruebas.