Urge reestructurar la deuda y reformar el sistema fiscal mundial para financiar los sistemas sanitarios y otros servicios esenciales

WASHINGTON/GINEBRA, 16 de abril de 2024—Mientras los líderes financieros se reúnen en Washington con motivo de las reuniones anuales de primavera del Banco Mundial y el Fondo Monetario Internacional, ONUSIDA hace un llamamiento para que se realicen inversiones mayores y sostenibles en la respuesta mundial al VIH y otras amenazas para la salud.

"En un momento de múltiples crisis geopolíticas y económicas, la necesidad de hacer frente a las restricciones financieras que amenazan la lucha mundial contra el VIH y otras amenazas para la salud nunca ha sido mayor", declaró Winnie Byanyima, Directora Ejecutiva de ONUSIDA. "En sus reuniones de primavera en Washington, los líderes financieros mundiales deben encontrar el valor para rechazar los llamamientos a una mayor contención fiscal y adoptar medidas que puedan liberar las inversiones necesarias para salvar a millones de personas y transformar las vidas de los más vulnerables en todo el mundo, incluidas las mujeres y las niñas."

Mientras el mundo lucha por alcanzar muchos de los objetivos de salud establecidos en la Agenda de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas, las inversiones en la respuesta al VIH han reportado extraordinarios beneficios a la humanidad. Desde 2010, las muertes relacionadas con el sida han disminuido un 51% en todo el mundo y las nuevas infecciones por el VIH se han reducido un 38%.

Sin embargo, más de 9 millones de personas siguen esperando recibir la medicación contra el VIH que les impida morir de sida, y en 2022 aún se produjeron 1,3 millones de nuevas infecciones por el VIH. Aumentar hoy las inversiones en la respuesta al VIH es crucial para llegar a todos los que necesitan tratamiento y evitar nuevas infecciones que no harán sino aumentar los costes futuros del tratamiento.     

Sin embargo, existe un enorme déficit en las inversiones mundiales necesarias para acabar con el sida como amenaza sanitaria mundial para 2030. En 2022 se disponía de un total de 20 800 millones de dólares (dólares constantes de 2019) para programas contra el VIH en países de ingresos bajos y medios, un 2,6% menos que en 2021 y muy por debajo de los 29 300 millones de dólares necesarios para 2025.

En muchos países con las pandemias de VIH más graves, el servicio de la deuda está consumiendo una parte cada vez mayor de los ingresos públicos y limitando el gasto público.

En Angola, Kenia, Malawi, Ruanda, Uganda y Zambia, las obligaciones del servicio de la deuda superan el 50% de los ingresos públicos. El año pasado, en términos de PIB, Sierra Leona gastó 15 veces más en el servicio de la deuda pública que en sanidad, 7 veces más en el servicio de la deuda pública que en educación y 37 veces más en el servicio de la deuda que en protección social. En Angola, el servicio de la deuda fue 7 veces mayor que las inversiones en sanidad, 6 veces mayor que en educación y 14 veces mayor que en protección social.

ONUSIDA sostiene que la reforma del sistema financiero mundial, incluida la cancelación de la deuda, la introducción de mecanismos de financiación más justos y asequibles y la reforma de la fiscalidad mundial, es clave para liberar la financiación transformadora para la salud, la educación y la protección social que también se necesita para acabar con el sida como amenaza para la salud pública para 2030.

22 de abril de 2024—ONUSIDA celebra la decisión del Tribunal Superior de Dominica de proteger los derechos de las personas LGBTQ en Dominica.

El Tribunal ha dictaminado hoy que los artículos 14 y 16 de la Ley de Delitos Sexuales, que penalizaban las relaciones sexuales consentidas entre adultos del mismo sexo, son inconstitucionales en virtud de la Constitución de la Commonwealth de Dominica. El Tribunal dictaminó que las disposiciones anteriores violaban el derecho a la libertad, garantizado por el artículo 1 (a) de la Constitución, la libertad de expresión, garantizada por los artículos 1 (b) y 10 (1), y la protección de la intimidad personal, garantizada por el artículo 1 (c). 

En una decisión de la juez Kimberly Cenac-Phulgence sobre una demanda presentada por un hombre gay, el Tribunal consideró que:

"criminalizar las relaciones sexuales consentidas entre adultos del mismo sexo, como se hace en los artículos 14 y 16 de la SOA, es una restricción injustificable del derecho constitucionalmente garantizado a la libertad de expresión en una sociedad libre y democrática".

Con igual contundencia, el tribunal aceptó que el derecho a la protección de la intimidad del hogar abarca:

"la vida privada y familiar y la esfera personal que incluye la propia identidad y orientación sexual, así como la actividad íntima con la pareja que la persona elija. Por lo tanto, los artículos 14 y 16 de la SOA contravienen la Constitución en la medida en que se inmiscuyen en la vida privada y familiar de una persona al prohibir la elección de los adultos que consienten con quién mantener relaciones sexuales íntimas y, por lo tanto, son nulos".

Dominica es el sexto país del Caribe en el que una poderosa acción comunitaria ha conseguido eliminar la penalización de las relaciones entre personas del mismo sexo. Además de promover los derechos humanos de todas las personas, incluidas las del colectivo LGBTQ, este avance jurídico también promoverá la salud pública para todos. La serie de sentencias dictadas en todo el Caribe está ayudando a la región a acelerar su avance hacia cero nuevas infecciones por el VIH, cero muertes relacionadas con el sida y cero discriminación para las personas afectadas.

Winnie Byanyima, Directora Ejecutiva de ONUSIDA, ha declarado:

"Hoy, otro tribunal caribeño ha anulado la antigua y perjudicial ley punitiva colonial que criminalizaba a las personas LGBTQ. La sentencia de Dominica es una victoria para la salud pública y para los derechos humanos. Proteger los derechos humanos de todas las personas es esencial para proteger la salud de todas las personas. Los tribunales, como guardianes de las Constituciones escritas que consagran los derechos fundamentales, son vías vitales para la realización de los derechos de todos".

ONUSIDA felicita a Dominica y honra especialmente la fortaleza de las comunidades de primera línea de Dominica por liderar el movimiento en favor de los derechos humanos de todas las personas.

WASHINGTON/GINEBRA, 15 de abril de 2024— Un nuevo informe publicado hoy por ONUSIDA y Amigos de la Lucha Mundial contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria muestra cómo los países están aprovechando sus respuestas al VIH tanto para asegurar el impacto en la respuesta al VIH como para mejorar la salud y el bienestar nacional en general. El informe concluye que invertir ahora para acabar con el sida como amenaza para la salud pública de aquí a 2030 no solo permitirá cumplir el compromiso de acabar con la pandemia, sino que también aumentará los beneficios sanitarios más amplios de las inversiones específicas en el VIH.

El informe, Expanding the HIV response to drive broad-based health gains, presenta ejemplos de Colombia, Costa de Marfil, Jamaica, Sudáfrica, Tailandia y Uganda. Las experiencias de estos seis países indican que el fortalecimiento de las respuestas al VIH ha contribuido a obtener beneficios sanitarios más amplios. Lejos de estar aislados, los programas de tratamiento, prevención y atención del VIH también están ayudando a construir sistemas sanitarios más sólidos que mejoran el acceso a una atención centrada en las personas y refuerzan la preparación ante una pandemia.

Por ejemplo, la integración de servicios específicos y no específicos del VIH está aumentando el acceso a los servicios sanitarios holísticos e integrales que necesitan las personas que viven con el VIH o están afectadas por él. En Costa de Marfil, Jamaica, Sudáfrica y otros países, las plataformas de servicios desarrolladas originalmente para responder al VIH se aprovechan para ofrecer una amplia gama de servicios sanitarios, como prevención, detección y tratamiento de enfermedades no transmisibles.

La atención al VIH está inspirando modelos de atención en otros ámbitos. En Colombia, un modelo de atención desarrollado específicamente para el VIH se está utilizando ahora para prestar una atención integral y coordinada a otras enfermedades crónicas, como la diabetes, el cáncer y las enfermedades cardiovasculares.

Los componentes del sistema sanitario reforzados mediante inversiones en el VIH también están mejorando una amplia gama de resultados sanitarios además de los relacionados con el VIH y el SIDA. En Costa de Marfil, los sistemas de laboratorio reforzados a través de las inversiones en VIH están contribuyendo a los servicios de diagnóstico para múltiples problemas sanitarios, como la salud maternoinfantil, la tuberculosis, la hepatitis vírica y el COVID-19.

A medida que se avanza con retraso en la consecución de muchas de las metas sanitarias de los Objetivos de Desarrollo Sostenible, los esfuerzos para acabar con el sida destacan como un faro de esperanza. Desde 2010, las nuevas infecciones anuales por el VIH y las muertes relacionadas con el sida han disminuido en todo el mundo un 38% y un 51%, respectivamente.

Angeli Achrekar, Directora Ejecutiva Adjunta de Programas de ONUSIDA, ha afirmado que "este informe pone de manifiesto la necesidad de que los países realicen esfuerzos más decididos para identificar y capitalizar oportunidades "beneficiosas para todos" que aumenten de forma eficiente y eficaz el alcance de los servicios sanitarios para acelerar el progreso hacia el fin del sida como amenaza para la salud pública para 2030 y alcanzar otros Objetivos de Desarrollo Sostenible relacionados con la salud."

El informe concluye con una serie de recomendaciones para potenciar aún más los beneficios sanitarios más amplios a través de inversiones mayores y sostenidas en el VIH. Afirma que es necesario prestar especial atención a mantener y reforzar las inversiones en redes comunitarias sólidas y sostenibles de personas que viven con el VIH y poblaciones clave, incluidas las redes dirigidas por mujeres y jóvenes.

Chris Collins, Presidente y Director General de Friends of the Global Fight, ha declarado: "La respuesta al VIH es una fuerza para el compromiso de múltiples partes interesadas, la programación basada en los derechos humanos, el liderazgo comunitario y la innovación constante. Se trata de puntos fuertes que debemos aportar a los servicios sanitarios en un sentido más amplio, incluida la preparación para pandemias y la Cobertura Sanitaria Universal. Pero este papel catalizador de la respuesta al VIH sólo es posible si los gobiernos, los donantes y las comunidades invierten adecuadamente y se comprometen a acelerar el progreso contra el VIH."

Para participar en el seminario web del 16 de abril (09:00 ET/15:00 CET) en el que se destacarán las conclusiones del informe, inscríbase aquí.

Amigos de la Lucha Mundial

Amigos de la Lucha Mundial contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria defiende el apoyo estadounidense al Fondo Mundial y el objetivo de acabar con las epidemias de sida, tuberculosis y malaria. Para más información sobre Amigos de la Lucha Mundial, visite www.theglobalfight.org.

ONUSIDA necesita aumentar la financiación a tan sólo el 1% de los 20.000 millones de dólares de recursos destinados al VIH para apoyar eficazmente a los países en su objetivo de acabar con el sida para 2030.

GINEBRA, 28 de marzo de 2024-ONUSIDA insta a los donantes a un modesto aumento de la financiación para garantizar que 35 países puedan poner fin a sus pandemias de sida para 2025, cinco años antes del objetivo fijado para 2030. La financiación actual de ONUSIDA es de 160 millones de dólares, menos del 50% de los recursos disponibles en 2015. Para lograr el máximo impacto, ONUSIDA calcula que necesitará 210 millones de dólares anuales, lo que representa menos del 0,02% del gasto sanitario total en los países de ingresos bajos y medios.

"ONUSIDA ha seguido siendo un socio firme y fiable, que ha defendido y aprovechado los puntos fuertes del sistema de las Naciones Unidas para catalizar la acción, garantizar compromisos, movilizar a las partes interesadas, generar datos fidedignos, capacitar a las comunidades, abordar las vulnerabilidades y hacer frente a los obstáculos", declaró Ruth Laibon-Masha, directora ejecutiva del Consejo Nacional de Control de Enfermedades de Kenya. "Aprovechemos este momento histórico, en el que estamos unidos en nuestro consenso de que necesitamos que ONUSIDA funcione plenamente, ya que no tenemos ninguna duda de la contribución de ONUSIDA a la salud mundial y de su importancia fundamental para acabar con el sida como amenaza para la salud pública. Kenia reafirma su compromiso con ONUSIDA cumpliendo su promesa de aportar fondos en 2024 e invita a otros países implementadores y donantes a no quedarse atrás aumentando también sus contribuciones."

ONUSIDA prevé que la plena financiación del Programa Conjunto permitiría a 35 países alcanzar los objetivos de supresión de la carga vírica para 2025. Ese logro salvaría 1,8 millones de vidas, evitaría 5,7 millones de nuevas infecciones por el VIH para 2030 y establecería una base sólida para que el mundo acabe con el sida en 2030. 

"Si ONUSIDA no existiera, todos estaríamos pidiendo que se creara ONUSIDA. Aunque celebramos los progresos realizados, seguimos necesitando un ONUSIDA muy fuerte y bien dotado de recursos para seguir impulsando esos progresos", afirmó el embajador John Nkengasong, coordinador mundial de los Estados Unidos para el sida y alto funcionario de la Oficina de Seguridad Sanitaria Mundial y Diplomacia. "Una amenaza generacional requiere un liderazgo sostenido, un liderazgo sostenido que viene acompañado del compromiso sostenido de proporcionar financiación a ONUSIDA. Así que nuestro compromiso desde los Estados Unidos es siempre hacer que ONUSIDA sea más fuerte y continuará haciendo de ONUSIDA ese organismo que proporcione esa Estrella del Norte para todos nosotros."

"Confiamos en ONUSIDA para que apoye la voz de las comunidades más afectadas por el VIH en las políticas nacionales sobre el VIH y en los procesos de toma de decisiones, así como en los esfuerzos para mejorar el acceso a los servicios y hacer frente al estigma y la discriminación y a la desigualdad de género", declaró Peter Sands, Director Ejecutivo del Fondo Mundial. "Garantizar que ONUSIDA cuente con los recursos adecuados es fundamental para lograr un progreso continuado en el control del VIH".

Como explica Mary Mahy, Directora de Datos para Impacto de ONUSIDA, "Las enfermedades pasan por un periodo de aumento de nuevas infecciones y, con el tiempo, tras la aplicación de las intervenciones, las nuevas infecciones empiezan a disminuir y los países alcanzan un punto de control de la enfermedad, luego de eliminación y, finalmente, de erradicación. Pero con el VIH no hemos conseguido controlar la enfermedad en todo el mundo y algunos países siguen en la fase de aumento de las infecciones. Así que todavía queda mucho trabajo por hacer en la respuesta al VIH para lograr el control, la eliminación y la erradicación de la enfermedad".

En 2022, cada minuto moría alguien de sida, 4.000 mujeres jóvenes y niñas de entre 15 y 24 años se infectaban por el VIH cada semana, y de los 39 millones de personas que viven con el VIH, más de 9 millones no tienen acceso al tratamiento contra el VIH.

"Las pandemias suelen atravesar ciclos de pánico y negligencia. Pero la seguridad sanitaria sólo puede conseguirse cuando rompemos estos ciclos y alcanzamos y mantenemos los logros que hemos conseguido juntos", declaró Winnie Byanyima, Directora Ejecutiva de ONUSIDA. "Con un modesto aumento de la financiación, en los próximos dos años, ONUSIDA podrá ayudar a 35 países a alcanzar los objetivos 95-95-95 y contribuir a mantener los logros. Será un logro mundial excepcional". 

ONUSIDA ha desarrollado una propuesta de valor que destaca tres mensajes clave para el periodo 2024-2025:

• Sabemos cómo acabar con el sida como amenaza para la salud pública. Tomar este camino es una decisión política y financiera.

• Una inversión modesta en ONUSIDA tendrá el máximo impacto a escala nacional y mundial.
• ONUSIDA ocupa una posición privilegiada como líder de la respuesta mundial al VIH. Invertir en ONUSIDA es vital para invertir para acabar con el sida, luchar contra las desigualdades y salvar vidas.

ONUSIDA lidera la agenda de sostenibilidad de la respuesta al VIH, apoyando a los países para que garanticen programas contra el VIH bien dotados de recursos, centrados en las personas y basados en los derechos humanos, que se financian cada vez más con recursos nacionales. La agenda de sostenibilidad abarca la sostenibilidad política, programática y financiera, desarrollada en estrecha colaboración con el PEPFAR, el Fondo Mundial y otros donantes, países y comunidades.

La agenda considerará las implicaciones de las crecientes crisis financieras y de deuda a las que se enfrentan muchos países de ingresos bajos y medios, que también se ven muy afectados por el VIH. Aproximadamente el 60% de los recursos para las respuestas al VIH en los países de ingresos bajos y medios procedieron de fuentes nacionales en 2022, frente al 50% en 2010. ONUSIDA tiene un papel fundamental a la hora de garantizar que se mantengan los compromisos políticos, programáticos y financieros para la respuesta al VIH.

"Todos queremos que el Programa Conjunto siga liderando la respuesta al sida de cara a 2030", afirmó Cleopa K. Mailu, embajadora de Kenya ante la oficina de las Naciones Unidas en Ginebra y presidenta de la Junta Coordinadora del Programa ONUSIDA. "Es la prioridad que damos a las personas vulnerables que necesitan nuestro apoyo para llevar una vida significativa y plena. Debemos ser capaces de encontrar una solución colectiva para colmar el déficit de financiación. Cualquier momento que perdamos hablando de la financiación insostenible de ONUSIDA es un momento perdido para salvar una vida, prevenir una nueva infección o una muerte."

Mediante la plena financiación de ONUSIDA y aprovechando la experiencia técnica y el alcance geográfico de sus 11 copatrocinadores de las Naciones Unidas, ONUSIDA puede seguir liderando y dirigiendo estratégicamente la respuesta al VIH, basándose en datos, objetivos acordados y principios establecidos en la Estrategia Mundial sobre el Sida 2021-2026. ONUSIDA puede maximizar el rendimiento de las inversiones realizadas por los gobiernos, el PEPFAR y el Fondo Mundial, y trabajar codo con codo con los países para poner fin a sus pandemias de sida para 2030 y garantizar la sostenibilidad en el futuro.

VIENA/GINEBRA, 22 de marzo de 2024- ONUSIDA celebra la adopción hoy de una resolución clave en el 67º periodo de sesiones de la Comisión de Estupefacientes de las Naciones Unidas (CND), en la que se reconoce por primera vez la reducción del daño como parte importante de una respuesta eficaz de salud pública. La resolución anima a los Estados miembros a desarrollar y aplicar medidas de reducción de daños para minimizar las consecuencias adversas para la salud pública y la sociedad del uso no médico de drogas ilícitas. ONUSIDA felicita a la CND y a su Presidente por este hito histórico.

La resolución representa un hito en el compromiso político de reequilibrar la política de drogas hacia un enfoque de salud pública. Este cambio es fundamental para alcanzar los objetivos de la Estrategia Mundial contra el Sida 2021-2026.

La reducción de daños es un "paquete integral de intervenciones basadas en pruebas, fundamentadas en la salud pública y los derechos humanos, que incluyen programas de intercambio de agujas y jeringuillas (NSP), terapia de mantenimiento con agonistas opiáceos (OAMT) y naloxona para la gestión de sobredosis. La reducción de daños también se refiere a las políticas y estrategias que tienen como objetivo prevenir los principales daños a la salud pública e individual, incluidos el VIH, la hepatitis viral y la sobredosis, sin detener necesariamente el consumo de drogas". (Organización Mundial de la Salud, 2022).

Desde 2018, solo cinco países han informado de haber alcanzado el objetivo de proporcionar 200 agujas y jeringas estériles por persona que se inyecta drogas. En ese mismo periodo de tiempo, solo tres países informaron de que habían alcanzado el objetivo del 50 % de cobertura del tratamiento de mantenimiento con agonistas opioides entre las personas que se inyectan drogas.

La penalización del consumo y la posesión de drogas para uso personal en al menos 145 países, junto con la estigmatización, la discriminación y la violencia, sigue restringiendo tanto la prestación de servicios de reducción de daños que salvan vidas como el acceso a los mismos.

La falta de inversión en servicios de reducción de daños o de eliminación de las estructuras que impiden el acceso, incluidas las relacionadas con el género, han llevado a una situación en la que la prevalencia del VIH entre las personas que se inyectan drogas es 7 veces superior a la del resto de la población, y las personas que se inyectan drogas tienen la incidencia más alta a nivel mundial de cualquier población clave o vulnerable. En los países que disponen de datos, la prevalencia media del VIH entre las mujeres que se inyectan drogas es casi el doble que entre los hombres que consumen drogas.

En el marco de la Posición Común de las Naciones Unidas sobre las Drogas, ONUSIDA colabora con otros organismos de las Naciones Unidas y se asocia con gobiernos, organizaciones comunitarias y donantes para aumentar la prestación de servicios de reducción de daños y eliminar las leyes y políticas perjudiciales que crean obstáculos para acceder a dichos servicios, como la penalización de la posesión de drogas para uso personal. ONUSIDA trabaja para garantizar que todos los esfuerzos relacionados con la política de drogas sean conformes con los derechos humanos internacionales, tal y como se indica en las directrices internacionales sobre derechos humanos y política de drogas.

El alcalde de Guayaquil, Aquiles Álvarez Henriques, la ciudad más grande de Ecuador y el principal puerto del país, firmó las Declaraciones de París y Sevilla el 28 de febrero, situando a la ciudad entre los casi 500 municipios de todo el mundo que se han comprometido a acelerar la acción a nivel local para mejorar la calidad de vida de las personas que viven con el VIH o están afectadas por él. Con este compromiso, la ciudad se compromete a contribuir al objetivo del país de poner fin al sida como amenaza para la salud pública para 2030.

Guayaquil es la capital de la provincia de Guayas, la más poblada de Ecuador y la más afectada por el VIH, con más de un tercio de todas las notificaciones de nuevas infecciones por VIH del país, según el Ministerio de Salud Pública de Ecuador. La epidemia se concentra en las poblaciones clave, con una prevalencia del VIH del 7,3% entre los hombres homosexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH), por ejemplo.

"Un número importante de casos reportados con VIH en 2023 viven en Guayaquil", dijo Andrés Díaz, Director Técnico de la Unidad de Prevención de Enfermedades Infecciosas de la Dirección de Salud e Higiene de la ciudad. "Sabemos que la mejor manera de mejorar la prevención del VIH es a través de la educación y sensibilización de los ciudadanos para que se hagan la prueba".

Guayaquil ha realizado importantes esfuerzos para intensificar el cribado del VIH y ha aumentado la detección de casos seropositivos en un 1,6%. Las personas diagnosticadas se vinculan inmediatamente al sistema de salud pública para iniciar el tratamiento antirretrovírico de primera línea, disponible universalmente para nacionales y migrantes en Ecuador.

No obstante, el Departamento de Salud del Municipio de Guayaquil ha desarrollado un plan con acciones clave que se implementarán como resultado del compromiso de la ciudad con la iniciativa Fast-Track. Algunas de las prioridades más estratégicas son la ampliación de los servicios de VIH, incluida la prevención del VIH, el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno del VIH y otras infecciones de transmisión sexual; la sensibilización de los funcionarios públicos sobre cuestiones de estigma, discriminación y violencia de género vinculadas al VIH; y facilitar la participación de las comunidades, especialmente de la población clave y vulnerable, en la definición y ejecución de programas de VIH a nivel comunitario.

Al acto asistieron representantes de organizaciones comunitarias y de la sociedad civil, como la Corporación Kimirina, la Coalición Ecuatoriana de Personas que Viven con el VIH y la Asociación Trans LGBT+ Silueta X. Estas organizaciones desempeñan un papel crucial en los esfuerzos de la ciudad por responder al VIH. Estas organizaciones desempeñan un papel crucial en los esfuerzos de la ciudad por responder al VIH. "La participación ciudadana bajo el liderazgo de la autoridad local, con énfasis en los grupos comunitarios más vulnerables y en riesgo, es vital para lograr el objetivo de acabar con el sida para 2030", enfatizaron las delegadas de la Corporación Kimirina María Elena Acosta y Lily Márquez. Asimismo, Joan Morales de la Coalición Ecuatoriana de Personas que Viven con VIH destacó que "Al firmar las Declaraciones de París y Sevilla, Guayaquil se une a muchas otras ciudades que se han comprometido a brindar servicios de salud acelerados y sostenidos que nos permitan erradicar no solo el SIDA sino también la Tuberculosis, la Malaria y otras enfermedades tropicales, con acciones que contribuyan a reducir la discriminación hacia las personas que viven con VIH y otras comunidades afectadas."

Creada en 2014, la Declaración de París sobre la Acción Acelerada de las Ciudades para Poner Fin a la Epidemia del VIH es una declaración política con compromisos y objetivos que incluyen poner fin a las epidemias urbanas de sida y tuberculosis (TB), así como eliminar las hepatitis víricas (VHB y VHC). También articula un mandato para situar a las personas en el centro de la respuesta. Para definir y facilitar ese mandato, en 2022 se creó la Declaración de Sevilla sobre la Centralidad de las Comunidades en las Respuestas Urbanas al VIH, en la que se esbozan los 10 compromisos que se pide a las ciudades y municipios que asuman para aumentar la participación y promover el liderazgo de las comunidades afectadas en la consecución de las metas, objetivos y objetivos de la iniciativa Ciudades por la Vía Rápida.

"Felicitamos a la Alcaldía de Guayaquil por su compromiso de contribuir a los esfuerzos de Ecuador para alcanzar los objetivos de la Estrategia Mundial del Sida 2025, reduciendo el número de nuevas infecciones por el VIH y de muertes relacionadas con el sida y eliminando el estigma y la discriminación en todas sus formas", dijo Andrea Boccardi Vidarte, Directora de la Oficina de ONUSIDA para los Países Andinos. "Este compromiso es también un reconocimiento al liderazgo de las comunidades más afectadas por el VIH y a su apoyo a los objetivos de la ciudad".

VIENA/GINEBRA,14 de marzo de 2024- En la 67.ª reunión de la Comisión de Narcóticos de las Naciones Unidas que se celebra en Viena, ONUSIDA ha solicitado la ampliación urgente de los servicios para prevenir nuevas infecciones por el VIH y la hepatitis viral entre las personas que consumen drogas. Dirigiéndose a los delegados en su mensaje en vídeo, la directora ejecutiva de ONUSIDA, Winnie Byanyima, elogió a algunos países por hacer progresos en la implementación de programas basados en pruebas, pero pidió una acción más audaz.

«Aquí se reúnen líderes cuyas decisiones pueden salvar y transformar vidas, abordar la exclusión social y proteger la salud pública de todos. Como líderes, pueden cumplir con el compromiso compartido de poner fin al sida como amenaza para la salud pública para 2030, si todas las personas pueden garantizar los servicios de prevención del VIH, pruebas, tratamiento y atención que necesitan. Para poner fin al sida, debemos asegurarnos de que nadie se quede atrás», afirmó la Sra. Byanyima.

Desde la Declaración Ministerial de la Comisión de Narcóticos de las Naciones Unidas (CND) de 2019, se ha producido algún progreso en el reequilibrio de la política de drogas respecto de la salud pública. Varios países se han movido hacia un enfoque más basado en la salud pública para el consumo de drogas, con algunos, como Ghana, que despenalizan todo tipo de consumo personal de las drogas. ONUSIDA apoya a Brasil en la participación de las personas trans en la programación de la reducción del daño.

El contexto de la respuesta a la COVID-19 llevó a algunos países a aumentar la disponibilidad de dosis para llevar a casa de tratamiento de mantenimiento con agonistas opioides, como en Vietnam. Las comunidades han sido fundamentales para el progreso en los programas y las reformas políticas; en Kenya, Tanzania y Uganda, los grupos de pares han sido fundamentales en la realización de intervenciones de reducción del daño, sesiones de capacitación para la aplicación de la ley e iniciativas de concienciación, incluidos los servicios de reducción del daño centrados en las mujeres en Kenya.

Sin embargo, este progreso sigue siendo demasiado lento. Servicios como programas de jeringuillas y terapia de mantenimiento con agonistas opioides, cruciales para reducir el VIH y otros riesgos para la salud entre las personas que se inyectan drogas, solo existen en alrededor del 50 % de los países. En 2019, ONUSIDA informó de que solo el 1 % de las personas que se inyectan drogas tenía acceso a los servicios recomendados de reducción del daño y, desde entonces, ningún otro país ha informado de haber alcanzado los niveles recomendados de cobertura.

Con demasiada frecuencia, las leyes y las políticas siguen exacerbando la exclusión, y las personas que consumen drogas tienen siete veces más probabilidades de vivir con el VIH que otros adultos. La posesión de drogas para consumo personal sigue penalizada en 145 países, y 34 países mantienen la pena de muerte. El estigma y el profundo miedo que esto agrava están apartando a las personas de los servicios sanitarios que salvan vidas.

Christine Stegling, directora ejecutiva adjunta de ONUSIDA, asistió a la reunión en Viena y afirmó:

«Sabemos que prohibir las drogas no ha funcionado. Las leyes punitivas sobre drogas y las prácticas de aplicación de la ley crean barreras significativas para que las personas que se inyectan drogas accedan a una serie de servicios, lo que aumenta su riesgo de infección por el VIH y reduce su acceso a los servicios. Para proteger la salud pública, necesitamos despenalizar la posesión de drogas para consumo propio, necesitamos ampliar significativamente la prestación de servicios de reducción del daño y necesitamos asegurarnos de que las comunidades de personas que consumen drogas dispongan de los recursos adecuados y estén a la vanguardia de la respuesta». 

Según un nuevo informe, HIV Prevention: From Crisis to Opportunity , las infecciones por el VIH siguen disminuyendo en los países que forman parte de la Coalición Mundial para la Prevención del VIH a un ritmo más rápido que en el resto del mundo.

Los once países en los que se centra esta coalición han reducido su número anual de nuevas infecciones por el VIH en al menos un 66 % desde 2010. En comparación, la reducción media de las nuevas infecciones por el VIH desde 2010 en todo el mundo es del 38 %. La Coalición Mundial para la Prevención del VIH es una coalición de 38 países que trabajan juntos para acelerar la disminución de las nuevas infecciones por el VIH con el objetivo de que el 95 % de las personas en riesgo de contraer el VIH tenga acceso a opciones eficaces de prevención combinada.

Los países de la coalición que han dado prioridad a la prevención y el tratamiento primarios y que se han centrado en llegar a las personas más en riesgo han logrado los descensos más fuertes y constantes en las nuevas infecciones por el VIH.

A nivel mundial, se observa que el progreso en la prevención del VIH ha sido muy desigual y la mayoría de los países del mundo no están actualmente en camino de alcanzar los objetivos para 2025. De hecho, varios países están experimentando crisis de prevención al contar con poco acceso a los servicios y, en consecuencia, están registrando un aumento de las nuevas infecciones por el VIH.

«Los hallazgos de este informe ofrecen lecciones cruciales para la acción», aseguró Angeli Achrekar, directora ejecutiva adjunta del Programa de ONUSIDA. «El informe muestra que el liderazgo político sostenido, la inversión en programas eficaces para la prevención del VIH y un entorno político propicio son cruciales para poner fin al sida como amenaza para la salud pública para 2030».

La disminución de las nuevas infecciones por el VIH se ha visto impulsada por el impacto acumulado de las opciones de prevención combinada del VIH y el aumento del acceso al tratamiento antirretroviral, que también ha aumentado la supresión viral en las personas que viven con el VIH. Las personas que reciben tratamiento y alcanzan la supresión viral no pueden transmitir el VIH.

«Llama la atención ver todo lo que se ha logrado en la respuesta al sida en los últimos 20 años. Pero el progreso hasta la fecha no ha sido equitativo y aún no es sostenible, y nunca debemos confundir el progreso con estar seguros del éxito», insistió Mitchell Warren, copresidente de la Coalición Mundial para la Prevención del VIH y director ejecutivo de AVAC. «Nuestro progreso es frágil, y todo lo que hemos logrado hasta el día de hoy podría desaparecer más rápido de lo que tardamos en conseguirlo si permitimos que la complacencia se apodere de nosotros».

Los grupos de población clave y las adolescentes siguen teniendo un alto riesgo de nuevas infecciones

La incidencia del VIH continúa siendo inaceptablemente alta entre las poblaciones en las que persisten las brechas en lo referente a las inversiones en prevención del VIH. Aquí se incluyen los grupos de población clave de todas las regiones del mundo y las adolescentes y mujeres jóvenes de algunas regiones del África subsahariana.

Alrededor de 3100 mujeres y niñas jóvenes de entre 15 y 24 años se infectaron con el VIH cada semana en el África subsahariana en 2022, y la incidencia del VIH disminuyó con menos rapidez que la de los hombres jóvenes. Los programas de prevención específicos para mujeres jóvenes solo están llegando al 43 % de las áreas subnacionales en las que hay una elevada incidencia del VIH entre este grupo de población femenino.

Aunque los países de la coalición han demostrado una sólida mejora en la reducción de las nuevas infecciones por el VIH, en todo el globo sigue suponiendo un reto llegar a los grupos de población clave con mayor riesgo de nuevas infecciones por el VIH, incluidos los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, los trabajadores sexuales y las personas que se inyectan drogas. Cada semana, se producen más de 11 000 nuevas infecciones por el VIH entre grupos de población clave y sus parejas sexuales en todo el mundo.

Solo el 44 % de los trabajadores sexuales, el 28 % de los hombres gays y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, y el 37 % de las personas que se inyectan drogas tuvieron acceso a dos o más servicios de prevención del VIH en los tres meses anteriores, según los valores medios informados por los países de la Coalición Mundial para la Prevención del VIH, frente a un objetivo del 90 %.

La prevención del VIH se ve obstaculizada por deficiencias en la financiación de los programas de prevención y por leyes punitivas. El estigma social, la violencia, la discriminación y la exclusión social son obstáculos para el acceso de los grupos de población clave a los servicios y a la información en materia de salud, lo que agrava su riesgo de infección por el VIH. Reformar la legislación es un factor crucial para los programas de prevención. Proteger los derechos humanos de todas las personas es vital para proteger la salud de todos.

La inversión en preservativos y programas médicos voluntarios de circuncisión masculina, ambos eficaces para prevenir el VIH, ha disminuido en algunos de los países con la mayor epidemia de VIH. Además, las innovadoras opciones de prevención del VIH, como la profilaxis previa a la exposición (PrEP), un medicamento para prevenir el VIH, siguen estando disponibles solo para una pequeña parte de las personas que las necesitan.

A día de hoy, existen oportunidades sin precedentes para la prevención del VIH en 2024. Existe una gama creciente de opciones de prevención, incluidas las herramientas existentes y las nuevas tecnologías de prevención de acción prolongada, así como ejemplos nacionales de cómo implementar la prevención a escala y aumentar las opciones disponibles para las comunidades.

Los programas de prevención del VIH deben ser a escala, eficientes y equitativos. Sabemos cúales son las acciones necesarias para el éxito y la sostenibilidad; ya se ha demostrado que funcionan y se han acordado: colaborar, seguir la ciencia, abordar las desigualdades, proteger los derechos de todos, dejar que las comunidades lideren e invertir en lo que se necesita. Dar un paso atrás en la financiación de recursos o en los programas de inclusión nos perjudicaría a todos. Sin embargo, la solidaridad nos beneficiará a todos. Comunidades, países y socios internacionales pueden prevenir nuevas infecciones juntos.

GINEBRA/NUEVA YORK, 11 de marzo de 2024 — ONUSIDA se está preparando para la 68ª sesión de la Comisión de la Condición Jurídica y Social de la Mujer (#CSW68) que comienza hoy y se prolongará hasta el 22 de marzo de 2024. La #CSW68, la mayor reunión anual de las Naciones Unidas sobre igualdad de género y empoderamiento de la mujer, se celebra este año bajo el tema prioritario Acelerar el logro de la igualdad de género y el empoderamiento de todas las mujeres y niñas abordando la pobreza y fortaleciendo las instituciones y la financiación con una perspectiva de género.

A pesar de los avances, ningún país ha logrado la igualdad de género hasta la fecha, y las violaciones de los derechos humanos de las mujeres y la violencia de género siguen alimentando la pandemia de sida. El mundo está lejos de alcanzar las metas de género establecidas en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) y, en muchos de los países más pobres del mundo, la crisis de la deuda está reduciendo la inversión en educación, sanidad y protección social, lo que perjudica especialmente a las mujeres y las niñas.

En la actualidad, 129 millones de niñas de todo el mundo están sin escolarizar, lo que les niega información vital sobre cómo protegerse del VIH. Cada tres minutos, una adolescente o mujer joven (15-24 años) contrajo el VIH en 2022 en el África subsahariana, y en toda África, el sida sigue siendo la principal causa de muerte entre las mujeres en edad reproductiva.

"No puede haber más excusas. Acabar con el sida entre las mujeres y las niñas no es solo un imperativo moral, sino también una prioridad estratégica para alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible", ha declarado Winnie Byanyima, directora ejecutiva de ONUSIDA. "Sólo protegiendo e invirtiendo en los derechos de las mujeres y las niñas podremos proteger su salud, y sólo protegiendo la salud de las mujeres podremos acabar con la pandemia de sida. Debemos aprovechar esta oportunidad para acelerar el progreso hacia un mundo en el que todas las mujeres y niñas puedan, no sólo sobrevivir, sino prosperar."

Durante la #CSW68, ONUSIDA copatrocinará varios actos importantes, entre ellos una reunión de alto nivel convocada conjuntamente por el Gran Ducado de Luxemburgo y Education Plus (una iniciativa conjunta de ONUSIDA, UNESCO, UNFPA, UNICEF y ONU Mujeres) que movilizará a gobiernos, asociados y partes interesadas para acelerar la ampliación de las acciones en favor de los derechos de la mujer y aprovechar la educación de las niñas para la igualdad de género y la prevención del VIH en toda África.

ONUSIDA insta a una acción renovada y anticipa resultados sólidos de la #CSW68. ONUSIDA espera con interés las asociaciones que se forjarán para acelerar el progreso hacia la igualdad de género y poner fin al sida como amenaza para la salud pública mundial.

ONUSIDA se mantiene firme en su compromiso de trabajar en colaboración con los gobiernos, la sociedad civil y otros asociados para crear un mundo en el que se respeten y protejan los derechos y la dignidad de todas las mujeres y niñas, incluidas las que viven con el VIH, corren el riesgo de contraerlo o están afectadas por él.

La #CSW68, organizada por las Naciones Unidas, reunirá a líderes, defensores, gobiernos, organizaciones de la sociedad civil, activistas y expertos para debatir, acordar acciones e inversiones que puedan acabar con la pobreza de las mujeres y hacer avanzar la igualdad de género.

Siga en directo el acto de Education Plus el martes 12 de marzo a las 08:00 - 09:30 EST - Making Education Investment Cases Work for Gender Equality and HIV Prevention

GINEBRA, 6 de marzo de 2024 —En vísperas del Día Internacional de la Mujer, que se celebra el 8 de marzo, ONUSIDA hace un llamamiento a la protección de los derechos de las mujeres para proteger su salud.

El mundo está muy lejos de alcanzar las metas de género, igualdad y VIH que forman parte de los Objetivos de Desarrollo Sostenible. Al ritmo actual de progreso, se calcula que harán falta 300 años para acabar con el matrimonio infantil, 140 años para que las mujeres estén representadas en igualdad de condiciones en puestos de poder y liderazgo en el lugar de trabajo, y 47 años para lograr la igualdad de representación en los parlamentos nacionales.

Además, en todo el mundo al menos cinco mujeres o niñas son asesinadas cada hora por alguien de su propia familia. Una de cada tres mujeres en el mundo sufre violencia sexual o de género.

Las mujeres que sufren violencia están más expuestas a contraer el VIH. Este riesgo es mayor para los 600 millones de mujeres y niñas que viven en los países afectados por conflictos, que se enfrentan a un mayor peligro de violencia sexual. Y en la mayoría de los países más pobres del mundo, la crisis de la deuda está reduciendo las inversiones en educación, sanidad y protección social, lo que perjudica especialmente a las mujeres y las niñas.

Las mujeres se ven aún más amenazadas por la represión organizada contra sus derechos. "Hoy en día, los derechos de las mujeres, que tanto ha costado conseguir, están siendo objeto de un ataque despiadado y coordinado a escala mundial. Quienes se enfrentan al ataque más despiadado son ya las mujeres más marginadas", afirmó Winnie Byanyima, Directora Ejecutiva de ONUSIDA. "Las injusticias a las que se enfrentan las mujeres no son desastres naturales para los que haya que prepararse, como huracanes o tormentas. Están hechas por el hombre y, como tales, podemos deshacerlas".

La buena noticia es que, en todo el mundo, las mujeres y las niñas lideran las luchas por la igualdad y los derechos. Las mujeres se levantan contra la opresión en sus hogares, lugares de trabajo y comunidades. Los movimientos de mujeres prestan apoyo directo a las mujeres y niñas que sufren violencia, y marchan y hacen huelgas por la igualdad. Para proteger los derechos de las mujeres, es vital apoyar y dotar de recursos a estas organizaciones comunitarias, grupos de la sociedad civil y organizaciones de mujeres, defensoras de primera línea de esos derechos.

Al igual que la justicia, la salud nunca se da, se gana.

El llamamiento de ONUSIDA en este Día Internacional de la Mujer es proteger la salud de las mujeres y las niñas, proteger los derechos de las mujeres y las niñas. De este modo, el mundo acabará con el sida y superará las desigualdades que lo provocan.