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Agnes Binagwaho, Ministra de Salud de Rwanda, en la Mesa Redonda Ministerial "La cuestión del acceso: ampliar la escala de los programas". Sede de las Naciones Unidas en la ciudad de Nueva York, el 9 de junio de 2011. Fotografía: ONUSIDA/B. Hamilton

La presente Reunión de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre el Sida esta semana ha registrado un alto nivel de participación sin precedentes, con la asistencia de más de treinta jefes de estado y gobierno, vicepresidentes y alrededor de 100 ministros. Se celebró un acontecimiento paralelo especial en el que se reunieron ministros para compartir sus experiencias ante el nuevo panorama y las perspectivas de tratamiento del VIH, incluido el tratamiento para la prevención. Convocó a ministros de una amplia variedad de sectores, incluidos salud, justicia, desarrollo social y trabajo, así como a miembros de la sociedad civil, con el fin de intercambiar una diversidad de experiencias nacionales.

Fueron panelistas en la sesión: Aaron Motsoaledi, Ministro de Salud de Sudáfrica; José Ángel Córdova Villalobos, Secretario de Salud de México; Marijke Wijnroks, embajadora del sida de los Países Bajos; Rubén Pecchio, Director de REDLA+ (Red Latinoamericana de Personas viviendo con VIH/SIDA, América Latina) y Michel Sidibé, Director Ejecutivo de ONUSIDA.

Tratamiento para la prevención

El panel llamó la atención  los resultados recientes del estudio HPTN 052, anunciados por los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos (NIH) y que demostraron que si una persona seropositiva cumple fielmente un tratamiento antirretrovírico eficaz, el riesgo de transmitir el virus a una pareja sexual que no esté infectada se puede reducir en un 96%.

Participación de las personas que viven con el VIH

En el debate, moderado por Riz Khan, presentador de televisión de Al Jazeera, los participantes resaltaron la necesidad de que las personas que viven con el HIV participen activamente en los programas de tratamiento y prevención. “Las pruebas deben estar disponibles para todos: las personas que viven con el VIH necesitan conocer su estado serológico lo más pronto posible para que puedan desempeñar un papel eficaz en la prevención. La ‘prevención positiva’ debe ser el núcleo de los esfuerzos de prevención y el tratamiento para la prevención desempeña un papel fundamental”, dijo el Sr. Pecchio. 

Combatir el estigma en el contexto del tratamiento

De acuerdo con el Secretario de Salud de México, José Ángel Córdova Villalobos, México ha creado un mecanismo financiero para garantizar el acceso sostenible al tratamiento en el largo plazo. “Sin embargo, también debemos trabajar para fortalecer la educación con el fin de combatir el estigma, la discriminación y la homofobia, así como aumentar la voluntad de las personas de hacerse las pruebas”, dijo el Sr. Córdova Villalobos. 

Sudáfrica presenta el nivel más alto del mundo de personas que viven con el VIH, pero también tiene el programa de tratamiento antirretrovírico más grande del mundo. Ese país también ha lanzado una campaña nacional de detección del VIH en la que se han sometido a pruebas del VIH 12 millones de sudafricanos, entre abril de 2010 y junio de 2011.

“Sudáfrica no tiene más opción que incrementar el tratamiento. Con el incremento de la detección, más personas conocen su estado serológico, y dada la evidencia de su incidencia en la prevención, este es un enfoque importante”, dijo Aaron Motsoaledi, Ministro de Salud de Sudáfrica.

Se resaltó el reciente progreso en los conocimientos y métodos científicos y se demostró la manera en que pueden llegar a cambiar completamente la situación. Los representantes nacionales debatieron la manera en que pueden aplicar esta información para continuar incrementando los programas de tratamiento del VIH. La nueva información sobre las ventajas del tratamiento del VIH para la prevención brinda una oportunidad de mayor colaboración dentro de la respuesta al VIH.

Necesidades de inversión

De acuerdo con el nuevo marco de inversiones de ONUSIDA, publicado en Lancet antes de la Reunión de Alto Nivel sobre el Sida, se necesitaría una cantidad relativamente pequeña de dinero adicional para alcanzar los 22 mil millones de dólares estadounidenses necesarios para el acceso universal al tratamiento del VIH para 2015. No obstante, la nueva información indica que las inversiones internacionales en respuesta al sida parecen decaer por primera vez en 10 años.

El Sr. Sidibé recalcó: “Debemos considerar las inversiones que hacemos ahora como pagos a cuenta que reducirán los costos más adelante. Es inaceptable que tengamos evidencia de la increíble eficacia del tratamiento para lograr prevención, sin embargo, nueve millones de personas que viven con el VIH todavía no tienen acceso al mismo”.